应该怎样保护得过心梗房颤的心脏病病人

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前年是心梗住进了医院,今年又是房颤,现在有时又是心脏跳动不稳定,我有点害怕老公的病。 想得到怎样的帮助: 问问平时应该怎样照顾他,应该吃些什么喝些什么,还应该喝些什么药,他还有高血压。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有过过敏现象,就是他妈妈是风湿性心脏病。
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张倩 徐州市第四人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭 高血压病等心血...
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病情分析: 得过冠心病的患者很少合并风湿性心脏病。而他当时心梗不知道后来复查心脏彩超,心功能怎么样。
意见建议:很多房颤是继发于心梗后心肌缺血。建议你把血糖查查看看他有没有糖尿病。然后吃好治疗冠心病的药物,及房颤预防血栓的药物。
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可以应用药物减慢较快的心室率。房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。房颤如果是阵发性的可以药物复律,如果是长期房颤就要抗凝治疗,防止脑梗的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现,例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上,如冠心病,心肌炎或风湿性之心脏病,因此,仍应积极治疗上述基础性疾病,经处理后,可好转,预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。
在平时要培养好生活饮食习惯,或者加强运动,增强身体素质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗的预防。心梗的预防一般是要注意避免过度劳累,特别是避免搬运过重的物品以及剧烈运动,并且要放松精神,愉快的生活,对任何事物都能够做到以一种淡然的态度去面对。还有是洗澡的时候要特别注意,不要在饱餐或者是饥饿的情况下洗澡,水温可以与体温相当,并且洗澡的时间不宜过长。病人如果冠心病程度比较严重,那么在洗澡的时候就应该在他人的帮助下进行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,房颤胸闷的方法很多,如下:
房颤会导致胸痛应先仰卧,深呼吸,用手在心前区按摩。心律不齐、心肌缺氧缺血等都会导致房颤胸闷,因此可以通过口服阿司匹林、普萘洛尔等来提高心肌供血量。在情绪波动或者是在工作后出现的,要注意要有良好的情绪,给予低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪膳食,同时不要进行重体力劳动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制,慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗,因为这类药物可以预防栓塞发作,栓塞是房颤很可怕的并发症,所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的治疗以控制心室率和抗凝为主,首发房颤可以考虑利用胺碘酮进行转律,非首发房颤转律之前应明确其左心耳处是否有血栓形成。除了药物转律,还可以采用射频消融术,将房颤转为窦性心律,如保守治疗,还应进行抗凝治疗,以免发生血栓。房颤最重要的两大并发症是心衰和栓塞,因此抗凝显得尤为重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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