心肌酶学包括肌钙蛋白,肌钙蛋白是反映心肌梗死的良好指标,意义较大,需要进行动态性观察,而且即使是心肌梗死,早期心肌酶学可以完全正常的,需要密切随诊化验,结合具体年龄,基础性心血管危险因素情况,有无相关的症状,进行全面分析。
一般情况下,肌钙蛋白是反映心肌梗死的一种特殊的标志物,主要包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,而肌钙蛋白I的正常范围是0.02-0.13ug/L,超过0.5ug/L可能是发生了急性心肌梗死。肌钙蛋白I的正常范围是在0.2ug/L以下。
肌钙蛋白对于心肌梗死的早期诊断具有很强的敏感性和特效性,通常在4-6个小时后,肌钙蛋白就会开始上升,这种现象可能会在血液中停留7-10天,而肌钙蛋白的增高与心肌梗死的范围成正比。肌钙蛋白增高与心肌炎、心包炎、心功能不全、心肌炎、心功能不全等都是由急性心肌炎引起的。
这个不一定是心梗的,充分的休息好,需要排除一些其他的疾病,需要进行心电图,还需要进行冠状动脉造影的检查,明确具体的诊断,定期的复查,检查有没有心肌梗塞,可以到医院检查一下心电图,心脏彩超,心脏造影看看,检查血常规没有价值的,也不能确诊。如果有胸闷心慌气短的症状,可以先保守治疗,可以服用一些药物。
这个数据只是提示存在红细胞等稍微偏高一些的情况,如果目前是没有什么不舒服的话,那么暂时不要太担心。这个也不一定的,这个数据也存在波动的,其次也不会很高,稍微相差一些等过一段时间红细胞衰老等再看看。
肌钙蛋白升高,提示心肌受损,首先需要判断一下自身是否合并其他的明显病理性改变。如果合并发热等症状,要考虑心肌炎导致的心肌受损,需要在医生指导下进行抗感染以及抗炎治疗。如果存在情绪波动,劳累等诱发因素,同时存在冠心病的病史,就要考虑心肌梗死或者严重心衰,需要进行心脏血管造影检查,如果存在比较严重狭窄或闭塞的血管,需要早期进行支架植入或者溶栓治疗改善缺血。