我是甘肃金昌的,体检发现膀胱肿瘤,于9月24日在兰大二...

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我是甘肃金昌的,体检发现膀胱肿瘤,于9月24日在兰大二院行膀胱镜下电切手术,术后病检为:浸润型尿路细胞癌,每周灌注比柔吡星,于第三次灌注后出现尿痛,下腹坠胀感,一直持续到现在。再无法进行灌,在当地服中药已半月,疗效不理想,现求助于张教授,谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张楠 主治医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:内外科妇科儿科常见疾病诊断与治疗。
膀胱癌的治疗以外科治疗为主,按肿瘤浸润深度的不同,分为非肌层浸润和肌层浸润。 
 非肌层浸润的膀胱肿瘤(Ta-T1期),应行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT),术后辅以膀胱灌注化疗。灌注方案有多种,常用的有术后每周一次,共8次,然后改为每月一次,共10次,持续一年时间。主要的灌注药物有表柔比星、丝裂霉素、吡柔比星、阿霉素、羟基喜树碱等,效果基本一样。卡介苗(BCG)的灌注效果最好,但其有可能造成严重的刺激症状、膀胱挛缩、结核播散等,临床应用较少,适用于高危膀胱癌患者。
  肌层浸润的膀胱肿瘤应行根治性膀胱切除术,同时行盆腔淋巴结清扫。该手术是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗,是提高浸润性膀胱癌患者生存率、避免局部复发和远处转移的有效治疗方法。高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3肿瘤,BCG治疗无效的原位癌,反复复发的非肌层浸润性膀胱癌,单靠TUR或腔内手术无法控制的广泛乳头状病变等,亦可以行根治性膀胱切除术。
尚无明确预防方法,多饮水有助于稀释尿液,减少毒素对膀胱的危害。另外,减少吸烟,避免接触有毒物质等,均对膀胱肿瘤的预防有益
相关问答

膀胱肿瘤大部分是可以治好的,不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治好率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。

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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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发现膀胱肿瘤应该已经超过了5毫米左右,膀胱肿瘤属于肿瘤类的一种疾病,对于病人的健康威胁是比较大的。膀胱肿瘤的早期会有一些异常出现的,主要是血尿。一般做膀胱肿瘤电切术,配合膀胱灌注效果良好。

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膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,也是全身比较常见的肿瘤之一。膀胱肿瘤指的是发生在膀胱的肿瘤,分为良性和恶性。早期膀胱肿瘤及时进行手术治疗,且术后采取相应治疗措施,可达到治愈目的。而中晚期膀胱肿瘤,目前只能通过治疗来延长患者生命,但无法治愈。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱肿瘤是泌尿系统中最为常见的肿瘤,吸烟和长期接触工业化学产品,是已经明确的两大致病危险因素。根据肿瘤的临床和病理分期,可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤切除术,是非肌层浸润性膀胱癌重要的诊断方法和治疗手段,术后在24x小时内进行膀胱灌注化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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