慢性胆囊炎、胆囊结石需要手术吗?所患疾病:胆囊结石...

会员11118008 22 已回复
慢性胆囊炎、胆囊结石需要手术吗?所患疾病:胆囊结石病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等): 女,30岁,3天前在医院检查出慢性胆囊炎和胆囊结石,结石有黄豆那么大,医院开的药是治疗胆囊炎的,都3天过去了,也不见好转,痛起来一阵阵的。请问胆囊结石需要做手术吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曲文玲 内蒙古医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科
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病情分析: 你好,建议你再遵医嘱服用一段时间的药,如果症状依旧不能缓解建议你可以行微创腹腔镜下胆囊切除即微创保胆取石术
意见建议:你好,一般对于慢性胆囊炎微创腹腔镜下胆囊切除是首选,它的优点在于保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的致的胆管损伤。建议你仔细权衡利弊选择治疗方式。
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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病情分析: 这种情况考虑慢性胆囊炎建议忌辛辣刺激高脂肪油腻饮食,清淡饮食少量多餐,应用复方胆通片,消炎利胆片等药物,必要时应用头孢哌酮等抗生素。可以普外科手术治疗
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邓坤 医师 北京昌平区龙华医院内科
擅长:面神经炎,坐骨神经痛,脑血栓
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病情分析: 胆结石的形成与不良的生活习惯、疾病因素、药物因素、手术因素、女性妊娠因素、胆汁的淤滞等都有一定的关系:
抗炎治疗一般需要1周时间,首先应在控制感染及炎症的前提下,根据情况才能手术治疗,是否需要手术是要根据您的具体病情具体分析的。
意见建议:饮食宜清淡易消化,多吃水果蔬菜,可以多吃山楂,乌梅,玉米等,建议可复查B超,查看结石大小、位置,根据情况选择是否手术。
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曹增帅 广宗人民医院内科
擅长:糖尿病并发症、血管炎
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病情分析: 胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐药指导意见:药物一般都能治愈,平时注意饮食卫生就可以,如果反复发作,可以考虑手术治疗,腹腔镜是最佳选择,创伤小,恢复快。
相关问答

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:
如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:
1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。
3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

容易得胆囊结石的是以下人群。
1、饮食不规律,比如不吃早饭的人,这些人在储藏了大量的胆汁后,如果没有及时的排泄,很可能会堆积在胆囊里,从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人,胆汁、胆固醇代谢都会发生变化,导致胆囊结石;3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石;4、40岁及40岁妇女,特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者,更容易发生胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。