肝硬化腹水分为气滞水停、脾虚湿盛、湿热蕴结、淤血内阻、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。对于气滞水停证，主要是疏肝理气、化气行水。对于淤血阻络所导致的腹水，认为采用活血化淤、攻下逐水的方法，主要用调营饮。对于脾肾阳虚导致的肝硬化腹水，采用温补脾肾、养阴利水的方式。
肝硬化腹水无论是中西医都认为是非常严重的疾病，中医把它归属于风、痨、臌、膈四大顽疾之一，这也就是说明治疗的难度是非常大的，中医治疗首先还是以辨证论治为基础，大多数医家将肝硬化腹水分为气滞水停、脾虚湿盛、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血内阻等六个证型。
肝硬化腹水的病理实质是本虚标实，气虚血滞。气为血之帅，气虚则血无以帅行，血行不畅而滞留经脉，气血不行则水湿难化。在临证时病人多伴有面色黄、体瘦、语言低微、气息短促、乏力、腹胀下肢肿、脉沉细无力等症。可见正气亏虚在腹水产生中具有主导地位，所以补气与利水并用，使之气足血行而水化。
肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门，事实上，每个优秀的医师都有自己一套治疗肝硬化肝腹水的特别方案，而这些治疗方案也会根据病人的病情不断地做出调整。但总体上来说，中医治疗肝硬化腹水，效果还是比较明显的。具体治疗方法还得看主治医生开除的诊疗单。
西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水，低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用，则只需要抽水。中药治疗腹水，是一项综合治疗方案，是肝脏保护和抗纤维化及腹水，腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者，应使用中药。
中医治疗肝腹水有着十分悠久的历史，千百年来所积累的丰富经验和方法仍被广泛而卓有成效地应用于现代临床，并深得欢迎。这些传统中药配合使用具有疏肝理气养胃健脾的功效，对肝硬化腹水治疗效果很好。
