特发性血小板减少性紫癜已经有一年多的时间了,但没有...

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特发性血小板减少性紫癜已经有一年多的时间了,但没有出过血所患疾病:特发性血小板减少性紫癜病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):女,28岁,去年4月份查出来的,当时腿上有紫斑查过后就在当地医院治疗的。曾经治疗情况和效果:去年住了两次医院,用的都是激素药,出院后又降了,今年一直在吃中药,但还是没什么效果,我做过骨刺,没有问题,脾也查过来了很正常,就是月经来的时候多。想得到怎样的帮助:请问您是否能给点建议呢?我该怎么治疗呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汲晓沛 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:头痛、脑血管疾病
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病情分析: 特发性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状。血小板减少性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身。
意见建议:应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤。预防感冒。保持心情愉快,饮食宜细软。 调节情绪,避免情绪波动或精神刺激。脾是破坏血小板的地方之一,可以切脾治疗;再就是使用升血小板的药物,激素治疗,也可以输丙球,或者直接输血小板治疗.
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李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,紫癜,排除致病因素,控制感染,补充维生素,糖皮质激素和免疫抑制剂,抗凝治疗等。本病预后良好,疗程一般1-2周。
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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。

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特发性血小板减少性紫癜多数病人还是能够治愈的,主要应用糖皮质激素,百分之60-百分之75的有效,但是在减药或停药时,易反复,需要长期服用在治疗当中,不规律的用药会造成治疗的失败。

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