结畅溃疡并出血

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结畅溃疡并出血
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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1.一般治疗--急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
2.水杨酸偶氮磺胺类药物--一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
3.肾上腺糖皮质激素--适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7--10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。
4.硫唑嘌呤--为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。
5.抗生素--对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
6.灌肠治疗--适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。
7.手术治疗--并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。
5)溃疡性结肠炎的食疗药膳
1.柴胡桂枝饮
取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人参、黄芩、白芍、生姜、大枣各10克,甘草6克。将以上药物洗干净,放入铝锅内,加水适量。置武火上烧沸,用文火煎煮20分钟。停火,滤去渣,在药液内加入白糖搅匀即成。每日3次,每次用50克。
此方消炎,止痛。对便血患者尤佳。
2.粟米粥配方
用粟米50克,茯苓20克,当归、白芍、川芎、人参、白术各15克,桂枝10克。将当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓、桂枝放入铝锅内,加水适量,煮25分钟。停火,滤去渣,留药液。再将粟米淘洗干净,放入铝锅内,加入药液,清水适量,煮30分钟即成。每日1次,每次吃粟米50克。
此方祛痛止痢。对直肠部位溃疡,绞痛,便中带血患者尤佳。
3.白芨燕窝汤配方
取白芨10克,燕窝3克,冰糖15克。将燕窝用温水泡发,用镊子夹去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;将燕窝、白芨放入炖杯内,加清水300克,置武火烧沸,再用文火炖煮15分钟,加入冰糖屑,再煮3分钟即成。每日1杯,单独服用。
此方止血,消肿,生肌。对大肠便血患者尤佳。
4.白芨粥配方
用白芨10克,大米100克。将白芨洗净,切成2厘米见方的小块;大米淘洗干净。将大米、白芨放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮30分钟即成。每日1次,每次吃粥100克。
此方养胃,止血,消肿。对大肠溃疡便血患者尤佳。
5.马蹄炖鹌鹑配方
取马蹄60克,鹌鹑2只,料酒10克,生姜6克,盐4克。将马蹄去皮洗净,一切两半;鹌鹑洗净,去毛桩、内脏、爪;生姜切片。再将马蹄、鹌鹑、生姜放入炖杯内,加入清水适量,炖50分钟,加入盐搅匀即成。每日1次,每次吃鹌鹑1只,马蹄50克。正餐佐食。
此方清热解毒,散结消痛。大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。
6.乌梅汁配方
用乌梅1000克,砂糖50克。摘取未熟乌梅1000克,洗净,放入瓶中,将砂糖放入乌梅中浸渍10天。将乌梅汁取出装入空瓶中即成。
此方止血消肿。对大肠炎患者有一定疗效。
7.醋花生配方
取花生500克,米醋1000克。将花生洗净,放入瓶中,再将米醋放入瓶内,浸泡10天。食用时从瓶内取出即可。每日2次,每次吃花生30克。
此方消肿止泻。对大肠炎疗效较佳。
8.健脾止泻糕
  用鲜山药250克,赤小豆150克,芡实米30克,白扁豆20克,茯苓20克,乌梅4枚,果料及白糖适量。赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末,加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6--7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之。
此方有健脾止泻之功。
相关问答

一般情况下,胃溃疡出血病情急、变化快,抗休克、快速补充血容量是第一要务,因此要及时就医。具体内容如下:
1.常规的紧急抢救。卧式,注意呼吸畅通,防止吐血时吸入造成的窒息。
2.主动给药。及时进行血液检测,及时进行血液检测,及时为患者提供有效的输液途径。在给药时,可以使用平衡液或葡萄糖生理盐水,或用凝胶扩张药物,有较好的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡出血能治好,具体情况分析如下:
胃部感染最常见的合并症是出血、穿孔及肿瘤。出血是一种比较好治疗的疾病,可以治疗,患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、云南白药、生长抑素等药物,这类药物对其他的一些有严重失血的胃溃疡患者,都能起到一定的作用。在止血后应用奥美拉唑,硫酸铝溶栓等抗感染药。出现严重的大出血可以通过外科进行处理,口腔粘膜出现溃疡时,要进行碳14吹风测试,发现有幽门螺杆菌的情况下,还可以使用阿莫西林和克拉霉素进行抗生素的抗菌药。

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胃溃疡出血可以通过以下方法进行治疗。
胃溃疡出血是溃疡病常见并发症,出血量较少的患者可在大便检验中发现潜血阳性;出血量较大的患者,可出现相应的休克症状,比如头晕、乏力等。如患者一般情况稳定,可给予口服溃疡病饮食,并可口服止血药;对病情较重的患者,应给予输血或补液;积极治疗原发病,做好胃部保健。
注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

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一般情况下,胃溃疡出血能自愈,但是自愈的几率特别小。建议患者及时就医,对症进行治疗。具体情况分析如下:
首先,患者需要特别注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,吃饭要细嚼慢咽,吃易消化的食物。另外还要注意多休息,保持积极乐观的心态。同时服用抑制胃酸保护胃粘膜的药物。只有通过及时的食物和药物治疗,才能恢复健康,避免病情进一步恶化。

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胃溃疡出血可以进行内科保守治疗,具体分析如下:
使用质子泵受体抑制剂或生长抑素,通过向胃管注入冰盐水、肾上腺素使血管收缩,若出血无法止住,则需要进行手术治疗或介入治疗。在止血后还要进行随访,服用质子泵受体抑制剂后再进行复查。溃疡则包括良性溃疡和恶性溃疡,对于恶性溃疡需要进行根治手术。对于胃溃疡导致的出血不应轻视,需要及时复查,规范治疗。

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胃溃疡出血可以通过以下方法进行治疗。
正常情况下,临床表现多表现为黑便、呕血、呕咖啡渣样黑色物质等,就可以前往医院进行检查治疗。在检查时,要了解出血诱因,在明确病因后,可以通过手术进行治疗,也可以在医生的指导下使用药物治疗或在内镜下治疗,在治疗期间,禁食水,使胃肠得到足够休息。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

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