需要于医院就诊，进行口腔检查和X线片检查，确定患牙缺损的部位，还有牙根的长度和位置。如果牙齿缺损在牙龈缘以上或者根分叉以上，并且牙根的长度在8-10mm以上，就可以保留牙根，对患牙进行根管治疗。
烂牙不疼要根管治疗，如果牙齿龋坏较深，没有疼痛可能是牙髓已经坏死，如果牙齿能够保留，尽量做牙齿根管治疗术后，补牙，然后冠套修复。牙齿被虫蛀是因为食物残渣滞留于牙齿窝沟腐蚀牙齿引起的虫牙。
牙烂的并不特别严重，可以进行保守治疗，去除龋坏的部分进行补牙就可以了。如果牙齿烂得比较深，而且已经伤到了牙神经，就需要进行根管治疗。取出牙神经后做一个牙冠，将剩余的牙齿套住保护起来。
牙烂了不是必须拔掉，牙齿一般都是不允许拔的，除非牙齿被蛀虫吃空之后，只剩下烂牙根，烂牙根也没有用，这种就可以把牙根拔掉，否则就会伤害到其他的牙齿。如果烂牙不是很严重，可以不拔。
如果平时不疼，这几天的疼痛应该是由于不规律的作息时间和经常熬夜造成的内热过多，这不是什么大问题。吃点下火药。如果现在吃太多辛辣的食物，也可能会导致牙痛。可以选择把它拔出来。
坚持每天早晚刷牙和饭后漱口，保持口腔清洁卫生，正确的掌握刷牙发法，及时清除滞留于牙面、牙缝唇沟等处的食物残渣、软垢，控制口腔细菌的生长繁殖，口臭也将自然消除。口臭也可通过洁牙，消除牙菌斑，牙石，对改善口臭和预防都有益处。
