甲状腺癌,术后气管切开,须做碘131吗?

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甲状腺癌,术后气管切开,须做碘131吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

甲状腺癌,五月13号在上海肿瘤医院手术,气管已切开,现以堵管两个月,气。气切口周围有些红肿及发炎,气味也比较难闻。

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内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好,您现在可能是感染的现象。
气管为硬喉,不宜缝合;气管与表皮之间肌肉甚少,如要缝合,只能作皮肤表面缝合,这里,气管和肺部有分泌物的时候,就会因呼吸和咳嗽把部分分泌物排到切开的气管与表皮切口之间,同时,呼出的气体也会跑进去的多,跑出去的少,防碍局部生长,况且容易引起继发感染,使其难以愈合。如缝合后因呼吸运动引起表皮内翻,那就更难愈合。
正确处理方法只需要拔管后,在切口表面敷上无菌纱块,每天消毒清除分泌物,再敷上消毒纱块,如果没有咳嗽,一般10天左右能愈合了。我老爸也曾出现过类似情况。
您先生现在目前情况,最好先把切口处理好,清创后敷药(敷上无菌纱块)按上述方法处理,做好防炎抗炎治疗,增加营养(可以煲鱼汤),没有咳嗽的情况下,10天左右能愈合
祝您早日康复。
相关问答

甲状腺手术后,碘131治疗时,是可能会出现的状况,这个是正常的。只要心慌无力头晕等这些状况不是特别严重,可以观察。疗上主要通过手术并结合药物化疗,但是没有及时治疗,有可能会有生命危险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

碘131治疗会出现的不良反应,颈部肿胀。一般表现为颈部无痛性肿胀,发生在服药后24-48小时之内,以术后较多甲状腺组织残留的患者发生为多。大多可自行缓解,严重时需对症治疗。.胃肠道症状,是治疗过程中发生率最高的副作用。一般为恶心,呕吐及腹泻,可于服药后几小时即出现。持续2天至1周。家属和医护人员在治疗前做好心理疏导,随时关心病人情况要合理饮食、清淡饮食严重者需要对症处理。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺癌患者在服用碘131的进行治疗后,会出现几种常见的症状,乏力,食欲减退,恶心等,一般在数天之内即可自行缓解。部分病人可能有造血系统的反应,出现血压降低的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微,又排除远处转移的情况下,可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶(也就是小于1cm的病灶),局部淋巴结转移小于等于3枚,属于早期病灶,甲状腺癌复发风险属于低危,这种情况可以不考虑碘131。相反,考虑碘131治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺癌术后如果根据病理情况需要做碘-131治疗,建议在术后4-6周,因为做碘-131治疗之前必须处于TSH高值的状态,需要大于30,在碘-131治疗前要停止左甲状腺素钠片2-3周,使得TSH的值大于30,这样更有利于碘的摄取,显像更加明显。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺癌术后吃茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带,甲状腺癌的术后的话,那么术后身体是比较虚弱的,考虑一开始的时候,是需要准备一些易消化,易吸收的流质性的食物来进行改善的,后期再逐渐的加高蛋白的,高纤维的食物。循序渐进的加。后期合理安排即可。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。