TSH高FT4高是怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
TSH高FT4高是怎么回事为什么FT4和TSH一起偏高?这是怎么回事?
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TSH高FT4高是怎么回事
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 血中FT3,FT4升高提示为甲亢,同时血中TSH升高,考虑为垂体性甲亢,即垂体TSH腺瘤分泌过多TSH所致的甲亢。故检查首选颅脑MRI以明确是否存在垂体瘤。
意见建议:目前的这种情况还不适合使用药物治疗,需要暂时先观察,如果没有怀孕,每3个月检测一次甲状腺功能,观察效果,确定是否需要使用药物进行控制。
相关问答

甲状腺功能提示TSH增高T3T4降低,是原发性甲减的一个标志,由桥本甲状腺炎引起的甲减,或者是放射性碘后出现的甲减,以及甲状腺切除术后导致的甲减都称为原发性甲减,原发性甲减的患者,由于甲状腺细胞不能分泌足够的甲状腺素T4。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,FT4偏高TSH偏低是有甲状腺功能亢进症的可能。
如果患者FT4偏高,TSH低于0.1,甲状腺受体偏高,还有心慌手抖、烦躁失眠、怕热多汗、吃的多、大便次数增多等症状,可能是甲状腺功能亢进症,如果是FT4偏高TSH偏低,甲状腺受体不高,没有甲亢症状,则可能是甲状腺炎引起的一过性甲亢。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能FT4高,需要考虑一下情况:
首先,患者需要考虑是否有甲状腺疾病,甲状腺亢进症是常见的原因之一,这种情况下,患者在日常生活中可能会出现心慌、易饥、多食、消瘦、眼球突出等表现。
此外,患者还需要考虑是否有软组织感染,比如颈部是否有红肿、体温上升、水肿、是否有外伤史等症状。
患者需要引起重视,在医生的指导下进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,FT4是游离四碘甲状酪氨酸;FT3是游离三碘甲状酪氨酸;TSH一般指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。前两者主要由甲状腺合成和分泌,TSH由垂体合成及分泌。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期TSH偏高提示临床亚甲减状态。
孕妇如果TSH偏高,会引起甲状腺功能衰退,甚至影响胎儿智力障碍或精神发育障碍,需及时前往医院就诊,及时治疗,保证胎儿健康。治疗上可采取口服左甲状腺素片,可以维持孕妇甲状腺素保持在正常水平。
建议孕妇定期到医院进行检查,避免自身病症影响到胎儿的正常成长发育,平时多吃有营养的食物,戒烟戒酒。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

FT4升高,有甲状腺功能亢进的可能性。在妊娠早期由于血清绒毛膜促性腺激素水平升高,会反馈性引起血清游离T4的升高,如果在妊娠12周以内出现游离T4升高和TSH下降,可以暂时进行观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病