白内障的预防及治疗.

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白内障的预防及治疗.
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龚丹 天津中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛,心血管疾病
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病情分析: 药物治疗
  1.1 药物治疗:药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
手术治疗
  1.2 手术治疗   1.21 白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。   1.22 白内障囊外摘除术:与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。   1.23 白内障囊内摘除术:是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。
意见建议:疾病预防  1.注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。   2.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。   3.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。   4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。   5.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。[1
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徐素倩 沧州中心医院内科 三级甲等
擅长:妇科、心血管疾病
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病情分析: 对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生手术治疗白内障,就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,白内障的主要症状表现为视力减退,视物模糊,在白内障初发期可滴卡他林,白内停等眼药水,以控制发展.手术治疗:白内障视力在0.3以下,只要眼底情况好,全身病症状不明显,都可行手术治疗.
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,一般只有手术才能治疗白内障。由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用,缝线材料和局部麻醉方法的改进,近30年来白内障手术取得了重大的进展。 目前多采用白内障摘除术治疗,术后在眼内植入人工晶状体 或 配戴眼镜 或角膜接触镜以矫正视力。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:目前尚无确切的预防方法。户外活动多者常戴防紫外线眼镜可能有一定作用,孕妇怀孕期间避免生病或不随意服药可减少先天性白内障的发生。 迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用,但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法,现在有很多广告宣称吃药能治好白内障,这是极不负责任的,是对患者的误导
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:白内障中医称之为云雾移睛,是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。多年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。故在治疗上需要滋补肝肾、益精明目、健脾益气、升阳明目可以选用中医治疗。中医的辩证方法是增加晶状体蛋白水解酶分泌,使白内障患者眼内的浑浊物,即变性蛋白质,能够得到快速分解
意见建议:建议你增加保健,白内障一次手术即可,不需要做二次,如果做不成功的,需要二次矫正。
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黄琼生 护士 黄石街高尔夫社区卫生服务站内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 老年性白内障多发生在60岁以后,一般没有眼红,痛等不适的感觉,只是觉得看东西灰蒙蒙的,对精细的东西辨不清.随着晶状体混浊加重,出现视物重影,暂时性近视或远视,老花眼度数降低,光线好时视物反而不清楚等,这是老年性白内障的常见症状.主要表现为视力逐步下降,最终降至只有光感.



预防白内障方法:



1.可在出门时戴上太阳镜.眼睛长期受到阳光的照射是引发白内障的常见原因.为了避免这种情况的发生,人们可在出门时戴上太阳镜来抵御阳光的照射.其中镜片呈黄褐色的太阳镜抵御阳光的效果最理想.另外,一些视力较差,不方便戴太阳镜的老年人可在出门时戴一顶遮沿较大的帽子,这样也能防止阳光直接照射眼睛.



  2.要多喝水.脱水是引起老年性白内障的主要原因之一.因此,老年人??尤其是早期老年性白内障患者一旦遇到腹泻,呕吐或是在高温条件下大量出汗等脱水的情况时,应及时补液,以预防或延缓白内障的发生.所补的液体应以白开水或淡茶水为宜.



  3.要多吃富含维生素c的食物.维生素c是维持人眼睛各种功能的主要营养成分.人眼睛中维生素c的含量比人血液中维生素c的含量高30倍.老年人随着年龄的增长,吸收与代谢功能会逐渐减退,这会导致其眼睛中维生素c的含量明显下降,久而久之就可引起晶状体变性,从而引发白内障.
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马金亮 渤海路门诊内科
擅长:消化系统疾病
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病情分析: 你好,有的白内障发生的原因不明,有的相当明确。一般认为白内障的形成与晶体营养代谢障碍有关。年过40岁的人,日常饮食成份要多样化,不可过分单调,少吃含糖多的食物,多吃蔬菜、水果,对预防白内障的发生有益。
相关问答

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术,需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血,或是心脑血管的意外,所以需要引起重视,选择合适的降压药物,将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

白内障的治疗是分阶段的,对于早期和中期的白内障,可以考虑应用一些药物治疗,或者可以吃一些维生素C、维生素E这种抗氧化的药物。但是目前药物治疗白内障的方法疗效不是很确切。对于晚期的白内障,目前主要的治疗方法就是手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗

马丽颖主治医师五官科保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

4个月的小孩有白内障治疗后不会有后遗症。还是及时的去治疗,如果说治好了之后,是不会出现这种后遗症的情况,影响不是很大,可以做一下这方面的咨询。及早的去治疗还是非常有必要的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
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一般情况下,白内障术后两个月眼睛很红可能是外伤、饮食过于辛辣刺激、结膜炎等原因导致的,患者需要对症治疗,具体分析如下:1.外伤:白内障术后两个月眼睛很红,可能是外伤导致眼部充血,出现眼睛很红的现象,一般不需要太担心,注意休息即可。2.饮食过于辛辣刺激:在做完白内障术后,如果吃过于辛辣刺激的食物,很可能会刺激眼睛组织,出现眼睛很红、流泪、分泌物增多等不适反应,建议患者饮食宜清淡。3.结膜炎:白内障术后两个月,由于患者不注意卫生,可能会使细菌感染结膜,引发结膜炎,容易造成眼睛充血,容易出现眼睛很红的情况,患者可以在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗,并注意保持局部卫生,避免用手揉眼。

王帅副主任医师眼科学郑州大学第一附属医院三级甲等

白内障手术一个月后是否可以性生活,也要根据自身实际情况来判断。如果手术一个月后恢复比较良好,可以适当过性生活。但是如果手术后眼部恢复不是很好,存在其他并发症,则尽量避免性生活。白内障手术合并眼底出血,通常需要采取白内障摘除手术,或者联合玻璃体切除手术等进行治疗,属于眼科常见的疾病,由于手术后对眼睛的创伤比较大,如果白内障手术后,出现轻微的眼部肿胀,或者疼痛等症状,早期又多注意休息,没有过度用力,加之自身抵抗力比较好,自身恢复能力比较快,术后一个月左右,眼睛已经基本恢复正常,此时可以适当进行性生活,但是动作不能过于剧烈,以免刺激伤口。但由于部分患者,白内障手术后一个月,眼睛恢复并不是很良好,加之自身抵抗力比较弱,或者可能存在其他疾病,如糖尿病、高血压等,如果盲目进行性生活,并伴随剧烈运动,有可能引起血压升高或者负压升高,还会引起眼底出血,严重时,甚至还会导致人工晶状体移位或者刀口裂开,造成其他并发症,此时一个月后眼睛恢复不是很好,所以不建议过性生活,防止发生危险。患上白内障后注意眼部的保护措施,加强清洁和卫生,避免长时间看电子产品。外出的时候戴上眼镜,减少对眼部的刺激。此外,手术后还要定期复查,避免经常运动或者抬重物,多注意休息。

李彬医师聊城第二人民医院二级乙等

概述糖尿病性白内障可见眼球呈苍白色,逐渐混浊,常伴有屈光改变,与晶状体内葡萄糖增多有关,应积极治疗糖尿病。症状糖尿病性白内障多为双眼发病,发展迅速,可见眼球呈苍白色改变,数天或者数月内可逐渐混浊,常伴有屈光改变。血糖升高时,血液中无机盐含量下降,房水渗入晶状体使之变凸,出现近视;血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平而出现远视。糖尿病性白内障眼球症状图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看病因糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,己糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖受阻。此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇,不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊,出现糖尿病性白内障。治疗糖尿病性白内障的早期,应遵医嘱积极治疗糖尿病,晶状体混浊可能会部分消退,视力有一定程度的改善。当白内障明显影响视力妨碍患者的工作和生活时,可在血糖控制下进行白内障摘除术。如无糖尿病增殖性视网膜病变时,可植入后房型人工晶状体。术后应注意积极预防感染和出血。[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.141-142.[2]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.64.

江友飞医师河北省邢台市临西县第二人民医院二级甲等

白内障是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睛晶状体混浊,影响视力。如果您出现视力模糊、重影或对光敏感等症状,可能需要警惕白内障的可能性。要自查是否患有白内障,可以先观察自己的日常用眼情况。如果发现自己在阅读或看东西时感觉困难,或者需要频繁更换眼镜度数,这些都可能是早期症状。此外,您还可以通过简单的家庭测试来初步判断。比如,在光线充足的地方看远处物体,如果发现物体变得模糊或有重影,建议及时就医检查。医生通常会通过裂隙灯显微镜等专业设备进行详细检查,以确定是否存在白内障以及其严重程度。早期发现和治疗可以有效延缓病情发展,保护您的视力健康。为了预防白内障的发生,建议保持良好的用眼习惯,避免长时间暴露在强光下,并注意补充富含维生素C和E的食物,这些都有助于维护眼睛健康。

黄喜开主任医师五官科牡丹江第二人民医院三级甲等