请问外伤性脑脊液漏该怎么治疗

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医生您好,我被诊断患有外伤性脑脊液漏,现在身体状况良好,无明显的疼痛感,请问医生外伤性脑脊液漏手术治疗注意哪些事项?谢谢您的回答外伤性脑脊液漏如何治疗预防请问外伤性脑脊液漏该怎么治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
童凌云 主任医师 温州市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅脑损伤,脑血管病,脑肿瘤等手术,特别对颅脑损伤救...
您好,术前准备:通过影像学检查,初步了解漏口位置;术前预防性应用抗生素,术后处理:选择抗生素抗感染,适当以脱水剂降颅内压,促漏口愈合。希望可以帮助您
张志强 主任医师 广东省中医院外科 三级甲等
擅长:脑肿瘤、癫痫、重型颅脑损伤、颅神经疾病、脑血管病、...
您好,预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘。希望可以帮助您
李振举 副主任医师 吉林大学第四医院外科 三级甲等
擅长:垂体瘤、脑血管疾病和颅脑外伤的手术治疗。
您好,脑脊液漏不可阻塞或冲洗,以免引起颅内感染。对没有自愈可能的脑脊液漏,应及时手术封闭瘘口。预后良好,大约有85%以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人,经过1~2周的姑息治疗而获愈。希望可以帮助您
谢乐 主治医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
您好,术前必须认真作好漏孔的定位。确定漏口位置之后,可行患侧或双侧额部骨瓣开颅首先应通过硬脑膜外探查,按术前疑及的部位将硬膜自额窦后壁、眶顶蝶嵴或筛板区小心分离。希望可以帮助您
李平根 主治医师 宜春市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病常见病的诊治。
您好,对瘘孔位于筛骨筛板前部者,可在表面麻醉下,用20%硝酸银在明视下涂于瘘孔边缘的粘膜上,造成创面以促使愈合。在涂腐蚀剂时切忌过深,以免引起脑膜炎。希望可以帮助您。
黄雪钦 主任医师 汕头市第二人民医院外科 三级
擅长:1、颅脑损伤救治、高血压脑出血微创手术治疗及后期康...
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您好,脑脊液漏不可阻塞或冲洗,以免引起颅内感染。对没有自愈可能的脑脊液漏,应及时手术封闭瘘口。预后良好,大约有85%以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人,经过1~2周的姑息治疗而获愈。
相关问答

一般来说,外伤性脑脊液漏的症状表现如下:
1、脑脊液渗漏:一般会在受伤后立即出现或在受伤后几个月内出现。急性期流出的脑脊液多呈血色,时间长了会发黄,到了长期就会变成清澈的水样。漏液可以在初期自行愈合,但在几个月到几年后会再次发生,一些病人会在某些部位发生渗漏。
2、头痛、眩晕:主要是因为脑脊液的丢失,如果过多的话会导致低颅压综合症。
建议患者应注意休息,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

当持续出现单侧清澈的鼻水时,可以先检查症状。当其他症状不明显,但低头时只有清水流出时,必须小心,脑脊液漏对鼻水止痛剂无效。肥胖、睡眠呼吸暂停和女性是自发性脑脊液鼻漏的高危人群。当有相关症状时,不要只把它当作顽固的鼻过敏或感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑脊液漏,就是鼻腔、耳朵、头皮上的创面,如果有清水状的杂质,或是夹杂着一些血色的杂质,就会出现这种情况。鼻漏、耳漏、切口漏都是脑脊液引起的。脑脊液的鼻漏是由副鼻窦受损、粘膜受损引起的,如果伴有脑膜,则是由蜘蛛网膜和硬脑膜共同受损引起的。脑脊髓炎就是从这个窟窿里流出的,如果有空气进入,就会导致颅内的炎症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况,采用不同的治疗方式,具体如下:
通常情况下,颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏,患者应采取半卧位,不要用力擤鼻涕、打喷嚏等;如果是耳漏,患者应采取侧卧位,不要填塞外耳道,不要冲洗耳道。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,腰椎手术后脑脊液漏需要尽进行以下处理:
1.如果出现脑脊髓液外渗,可以通过外科缝合法修复受损的硬膜片,另外,还要继续进行引流,一直到12~14天,所用的引流囊应该和病床等高;
2.将床侧抬起,使脑脊液的气压下降;
3.每日适量的糖盐水,视排泄状况而定;
4.保持外科切口和导管的干燥和干净;
5.密切观察情况,防止逆向传染,适当应用能穿透血脑屏障的抗生素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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