可以通过手术进行处理。一侧肾积水严重一侧较轻：可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全，手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证，必要时可严密观察。
积水应该查明病因的，这样生命危险的。如果是肾炎抓紧抗炎治疗的。是需住院治疗的。饮食要注意禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等，同时也应禁烟、禁酒。宜常吃易于消化、质地较软的食物。作息要规律，少熬夜。
去泌尿科进一步检查，如情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏，严重肾积水或脓肾如对侧肾功能好则行肾切除。肾积水积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩，尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。
有肾积水一般是因为有肾脏或输尿管结石堵在输尿管而导致的，如果是因为结石导致的，那么就应该碎石。碎石的方法也有很多种，应该到正规的医院进行治疗，如果石头比较小，一般可以用一些药物，但是石头比较大就应该需要手术治疗。
肾重度积水，常常是由于长期的尿路梗阻造成的。如果是单侧的肾重度积水，往往造成肾皮质变薄、肾功能丧失，此时可以行肾脏切除手术。由于另一侧肾脏还健在，所以可以完全代偿，机体不会出现太大的影响。如果是由于各种原因造成双侧的肾脏严重积水，并且双侧的肾脏功能丧失，此时病人通常处于肾衰竭的状态，需要紧急的行透析治疗。
可以考虑超声碎石或手术治疗，肾积水通常是结石堵塞输尿管造成的，没有药物偏方，最有效的方法是手术，此病不能耽误，特别是双肾积水很多，容易造成肾功能减退，最后导致尿毒症。
