医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘珊珊
陕西中医院其他
三级甲等
擅长:膳食营养,挑食,营养不良
已帮助用户: 9860
病情分析: 西医对脂溢性脱发的治疗
一、 全身疗法
1、抗雄性激素治疗
雄激素在局部组织代谢的异常是脂溢性脱发的一个重要环节,但近20年来的临床表明,所用抗雄性激素治疗大多数只能减少毛发脱落,新生作用不明显,不能从根本解决防治问题。目前临床治疗途径主要是寻找安全有效的物质以阻止雄性激素在靶器官表达活性。如雄激素受体竞争抑制剂,通过与受体结合阻止二氢睾酮进入细胞内发挥作用。
(1)雄激素受体竞争抑制剂,如环丙氯地孕酮、安体舒通、甲氰咪胍等。以环丙氯地孕酮作用最强,与雌激素合用核能抑制促黄体生成素和促皮质激素分泌。
(2)抑制5a-还原酶,这类药主要有孕激素和雌激素。以孕激素的作用最强。在两性局部使用均较安全。
环丙氯地孕酮,100mg/片,每次20mg,每日3次,口服,连续治疗1-6个月。主要用于肾上腺雄性激素增高的妇女患者。
甲氰咪胍,开始量为每次600mg,每日3次,连服10天后改为400 mg,每日3次,连服4周后改为每次200 mg,每日3次,3个月为1疗程。副作用是恶心,食欲不振,头痛,疲劳感等。
复方18甲基诺酮片,开始量每次1片,每日2次,连服2周后改为每次1片,每日1次,连服4周后改为隔日1次,每次1片,3个月为1疗程。副作用为男性引起乳房胀满、硬结、性勃起无力、性欲减退等。女性则疗效不显著。
2、生物反应修饰因子
近10年来发现不少物质作用的共同特点是促进细胞分裂、分化、扩张血管、松弛平滑肌,有免疫调节的作用,并能调节多种生物活性物质,如CAMP、表皮生长因子等。其促进毛发生长机理主要是影响毛囊器官基本控制机制,引起对毛囊控制过程的全新调节。
这类物质包括:敏乐啶、二氮嗪、环孢素A、维甲酸等,临床使用2%敏乐啶丙二醇酒精溶液,局部每日外用2次,至少6-8个月才能评价疗效,25%左右的患者能达到美容上的效果,由于易感基因的终身效应,有人建议长期维持治疗。其它几种生物反应修饰因子亦试用于临床,但大多存在副作用较大、疗程长、疗效欠理想的特点。目前多用于局部治疗。
3、其他
(1)发维佳片 其主要成分为L-胱氨酸、右旋泛酸钙、维生素B及酵母片等,每次4片,每日3次,3个月为1疗程。
(2)十五烷酸苷油酯(PDg) PDg能使能量产生被抑制的毛囊获得能量供应,从而发挥生发效果。
二、 局部疗法
1、4%黄体酮酊,每日2次,涂患部,需治疗半年左右。
2、1%敏乐啶霜或溶液,每日2次涂于患部。
3、1%-2%环孢素A溶液,每日2次涂患部。
4、 .025%维甲酸酒精溶液,涂患部,每日2次,连用4-6个月。
5、 5%已二烯雌酚酊,每日2次,持续6-12个月,对部分病人有疗效。该药酊剂对女性病人可致月经周期紊乱,提示被明显吸收。
6、 参香二甲基亚砜液 内含氟美松50g,丹参、降香各20g,二甲基亚砜70ml。每日2次,外擦。
7、 生发透剂 内含地塞米松0.5g,中药复方丹参液200ml,辣椒酊50ml,二甲基亚砜600ml,95%乙醇加至1000ml。每日2次,外擦。
8、 生发4号 丹参、苍术各500g,地塞米松1g、阿托品2.5g,甲地孕酮0.6g,氮酮5g,60%酒精5000ml,外用。丹参、苍术、阿托品活血化瘀;地塞米松、甲基孕酮既可促进毛发生长,又能产生抗雄激素的作用;氮酮为皮肤透剂。加强药物吸收;酒精可刺激局部皮肤,有祛脂止痒作用。
9、 硫化硒洗剂 主要成分为硫化硒、十二烷基硫酸钠、硼砂、硬脂酸等,配成2.5%硫化硒洗剂,洗头后涂以此药,轻柔出泡沫,并停留在头上3分钟,然后用温水冲洗干净。每周洗头2次,每次15ml。本品可降低皮脂中脂肪酸含量,还可杀真菌、寄生虫及抑制细菌。国内产品名为希尔生。
10、 2%酮康唑洗剂 具体用法:将头发润湿,取5ml洗剂涂在头发尤其发根上,揉搓、按摩并保留3-5分钟后,用清水冲洗干净。每周洗2次,症状减轻后,可减少洗发次数。也可与其他适合的非药物香波交替使用。
三、 手术治疗
1、 微移植术(单根毛发移植术)主要用于前发际线的装饰,以克服斑片移植术后毛发呈丛状生长的情况。
2、 头皮减少术 最大限度地切除秃发区皮肤,尽量松解有发区头发,达到重新缝合,获得满意效果。
3、 头皮扩张术 适用于广泛性秃发,效果满意,无明显副作用。
四、 局部注射法
1、阿托品局部皮下点状注射法 用5号针头抽取0.5mg阿托品,在脂溢性脱发处及脱发连缘皮下点状注射,每点注射阿托品0.1-0.2ml,每隔3天注射1次,每次的注射点应避免重复。
2、ATP穴位注射法 取头维、百会、风池等穴,用5号针快速刺入穴位,病人有酸麻胀感时每穴注入5-10mgATP,隔日1次,10次为1疗程。
也可以去中医院看一下中医。采取中医的治疗。
关注
赵姣
辽宁省沈阳市第一人民医院儿科
三级甲等
擅长:小儿内科 小儿综合
已帮助用户: 3930
病情分析: 本病发病机理复杂,现代医学对此尚未完全阐明,目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发,雄激素(睾酮、特别是游离活性睾酮)、毛囊单位的雄激素受体、酶的活性、遗传易感性的秃发区头皮在脂溢性脱发病中起着重要的作用。
在5a-还原酶、3a-羟基类固醇脱氢酶等酶的作用下,雄激素与毛囊单位的雄激素受体相结合,使活性较低的睾丸酮转换为活性较高的二氢睾酮,进入细胞核产生一系列生物效应,使细胞内环磷酸腺苷降低,毛发生长期缩短或毛囊微小化,从而产生脱发症状。
关注
黄松
辽宁省沈阳市辽宁中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 1831
病情分析: 你好,对于脂溢性脱发的治疗主要是抑制皮脂腺的分泌,但疗效都不是太好,可以服用一些消炎去脂片,最好到当地医院皮肤科进行治疗,祝你早日康复,谢谢。
关注
户密娟
河间市医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 107153
病情分析: 脂溢性脱发,应注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。维生素缺乏是导致脱发的因素之一。建立平衡的饮食习惯和适当补充身体所需的维生素可预防脱发。此外,蛋白质的缺乏也是影响脱发的因素之一,会使头发变得越来越稀少,妨碍头发的健康生长。脱发患者的注意事项有,不用尼龙梳子和头刷,因尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。不用脱脂性强或碱性洗发剂。
关注
陶伟星
威县人民医院内科
二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 129474
病情分析: 脂溢性脱发应该注意饮食调理,不吃辛辣和油腻食物,保持良好的的生话习惯,保持大便畅通,还可使用康王洗剂口服维生素B6和胱氨酸也有一定疗效的。
关注
李瑞兵
葫芦乡仁和庄卫生室内科
一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 20410
病情分析: 脱发的原因;脂溢性脱发,血虚,血热性脱发,肾虚脱发及遗传性因素脱发等。头发的主要成分是含硫氨基酸的蛋白质,每日应摄入适量富含蛋白质的食品,如鱼类、瘦猪肉、牛奶、乳制品及硬壳类食物,适当吃些黑芝麻.不可吃辛辣刺激、油腻食物,蔬菜水果多吃有益。多补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长。
关注
李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
已帮助用户: 54597
指导意见:您好,头发的脱落主要是跟气血的不足有关,特别是当精神压力过大时也是可以出现的,这就要求首先是要放松心情的,然后可以适当的服用养发的药物,如养血生发胶囊,多做下头部的按摩。
关注
王宇
无妇产科
擅长:有关于妇科疾病
已帮助用户: 9081
病情分析: 1、4%黄体酮酊,每日2次,涂患部,需治疗半年左右。
2、1%敏乐啶霜或溶液,每日2次涂于患部。
3、1%-2%环孢素A溶液,每日2次涂患部。
4、 .025%维甲酸酒精溶液,涂患部,每日2次,连用4-6个月。
5、 5%已二烯雌酚酊,每日2次,持续6-12个月,对部分病人有疗效。该药酊剂对女性病人可致月经周期紊乱,提示被明显吸收。
6、 参香二甲基亚砜液 内含氟美松50g,丹参、降香各20g,二甲基亚砜70ml。每日2次,外擦。
7、 生发透剂 内含地塞米松0.5g,中药复方丹参液200ml,辣椒酊50ml,二甲基亚砜600ml,95%乙醇加至1000ml。每日2次,外擦。
8、 生发4号 丹参、苍术各500g,地塞米松1g、阿托品2.5g,甲地孕酮0.6g,氮酮5g,60%酒精5000ml,外用。丹参、苍术、阿托品活血化瘀;地塞米松、甲基孕酮既可促进毛发生长,又能产生抗雄激素的作用;氮酮为皮肤透剂。加强药物吸收;酒精可刺激局部皮肤,有祛脂止痒作用。
9、 硫化硒洗剂 主要成分为硫化硒、十二烷基硫酸钠、硼砂、硬脂酸等,配成2.5%硫化硒洗剂,洗头后涂以此药,轻柔出泡沫,并停留在头上3分钟,然后用温水冲洗干净。每周洗头2次,每次15ml。本品可降低皮脂中脂肪酸含量,还可杀真菌、寄生虫及抑制细菌。国内产品名为希尔生。
10、 2%酮康唑洗剂 具体用法:将头发润湿,取5ml洗剂涂在头发尤其发根上,揉搓、按摩并保留3-5分钟后,用清水冲洗干净。每周洗2次,症状减轻后,可减少洗发次数。也可与其他适合的非药物香波交替使用。
关注
杨迎飞
南阳理工学院张仲景国医学院中医科
擅长:消化系统疾病,内分泌疾病
已帮助用户: 1497
病情分析: 目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发,雄激素(睾酮、特别是游离活性睾酮)、毛囊单位的雄激素受体、酶的活性、遗传易感性的秃发区头皮在脂溢性脱发病中起着重要的作用
意见建议:注意合理的营养,有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢性脱发者,尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物
关注
刘毅文
齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压 心脏病
已帮助用户: 363
病情分析: 脂溢性脱发的治疗须首先应注重头发的保健和护理,饮食以清淡为主,忌食高热量或刺激性食物(如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等),生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒,以具有去头皮屑成分的洗发水洗发。如属体质遗传与雄性激素水平有关,应咨商医生意见,看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。
关注
张霞
齐鲁医院内科
擅长:心脑血管疾病
已帮助用户: 18453
病情分析: 脂溢性脱发的治疗,可用硫黄皂或硼砂苏打各半洗头.内服维生素B族类药.外用复方硫磺洗剂或希 尔生.也可以试试:食醋150毫升加热水200毫升趁热洗头的方法.另外,还要注意营养调理,头发的主要成分是胶原蛋白,因此要补充优质蛋白质,B族维生素及维生素C和钙,并 保持愉快心情,少吃辛辣刺激性食物 ,和油脂过高的食物,保证充足的睡眠.
关注
陈雪英
威县妇产科
擅长:妇科疾病,月经不调,不孕不育症子宫肌瘤,宫颈糜烂
已帮助用户: 92931
病情分析: 脂溢性脱发必须采取科学的方法:(1)少吃油炸、辛辣及甜食 (2)不要将洗发水直接倒在头发上 (3)洗发时水不要过热或过冷,用温水洗发 (4)不要用脱脂力太强的洗发水,洗发不要太勤 (5)多食富含维生素A、B2、B6、E的食物 (6)早晚多梳头;但不要用指甲梳头 (7)保持睡眠,远离烦恼 。
关注
吕游
辽宁中医药大学内科
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 4765
病情分析: 你好,脂溢性脱发是由于体内分泌过多油脂致使毛孔长期堵塞使毛囊新陈代谢缓慢,从而致使毛囊萎缩头发脱落的。 脂溢性脱发主要治疗,有根据血气脉络原理的中医疗法,有根据化学元素治病的西药疗法。建议你去医院检查,有的医院设脱发科。祝您身体健康
杨守映
齐齐哈尔医学院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 755
病情分析: 你好,脂溢性脱发可以考虑中药治疗和西药治疗。
意见建议:西药治疗:米诺地尔生发水、保发止、安体舒通乳液,另外要注意饮食护理。多食蛋白质高、维生素含量丰富的食物、维生素A、B6等