对于实火引起的牙疼，应该帮助消除实火，可以取新鲜的苦瓜，炸成苦瓜汁，过两小时后把苦瓜的汁过滤出来，根据自己的口味加入少许的白糖，然后直接口服，每天服用三次，苦瓜具有清火解毒的功效，对于降火是很有效的。
考虑还是牙龈炎和牙髓炎有关系。平时首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣，另外可以用一些清热祛火的药物。
上火牙痛有什么症状，需要根据具体的情况来判断。
上火牙痛通常是上焦有火或是胃火导致的，患者会出现牙疼、头痛、牙龈红肿、口舌生疮、眼睛红肿、大便干燥、小便黄赤、口干口渴、舌红苔黄等症状。如果患者胃火亢盛，往往会出现食欲旺盛、口臭等症状。如果上火牙痛是饮食不当、熬夜失眠或者是受了风热感冒等原因引起的，通常还会出现精神不振、乏力等症状。
牙痛分很多种，不同的牙痛艾灸的位子是不同的，如果是风热牙痛可艾灸风池、外关、下关、颊车、合谷、女膝穴，具有清热解毒的作用。如果是胃火牙痛可艾灸劳工、内庭、下关、颊车，合谷穴，具有清胃泻火的作用。如果是肾虚牙痛可艾灸太溪、行间、下关、颊车、合谷穴，具有滋阴补肾之功效。采用艾条进行温和灸，艾条距皮肤2~3厘米，注意避免烫伤皮肤，每个穴位灸10到15分钟。
牙痛考虑应该是牙龈炎的发生的。其发生和饮食生活习惯，注意休息，适当多饮水，注意口腔卫生。去除冷热刺激，不食用过冷过热的食物，用含氟牙膏刷牙，有的牙髓能恢复，有自发痛，夜间痛，放散痛作牙髓治疗。
