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宋浩杰
医师
中山市博爱医院内科
三级甲等
擅长:肿瘤综合诊疗,主攻恶性肿瘤化疗、微创治疗、分子靶向...
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病情分析: 位置性眩晕变名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。Harrison(1975年)报告365例中,60%病因不明。1921年Barany曾首次报告1例27岁女患者,头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因,故称为壶腹嵴顶耳石症。 由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。
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徐晓帆
临沂市人民医院内科
三级甲等
擅长:脑血管疾病,帕金森病,癫痫,消化系统疾病,心血管疾...
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病情分析: 您好!位置性眩晕是由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。
症状为:⒈周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。⒉眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。⒊病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。⒋病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。
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李晓东
医师
河北省廊坊三河市中医院妇产科
二级甲等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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病情分析: 位置性眩晕变名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。(1975年)报告365例中,60%病因不明。1921年Barany曾首次报告1例27岁女患者,头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因,故称为壶腹嵴顶耳石症。 由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。
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周芳芳
山西中医院妇产科
擅长:内科常见的疾病
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病情分析: 曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质.嵴顶的沉淀物(嵴顶沉石症)可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上.椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等可能是与发病有关的病因学因素. 良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生.眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发.良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退.但可能在数月或数年后复发.
意见建议:体位疗法:病人闭目坐立,向--侧卧至--侧枕部接触检查床,保持该位置直至眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至眩晕症状消失,此法可由病人自己每3h进行1次,患者的症状多在l~2d内减轻,通常于7~14d内消失。此法依据嵴顶结石症学说而提出,其机制可能为体位变换的机械力有助于分散、溶解半规管嵴顶处的微粒,从而加快恢复