2012.2发现桥本氏甲减,服用优甲乐半片,效果不理想,.....

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2012.2发现桥本氏甲减,服用优甲乐半片,效果不理想,而后加大到1.5片,复查甲功正常,于是一直吃着,十月份复查甲功,忽然tsh又变得很低,成了甲亢,怎么回声,是不是甲功正常后就该减小药的剂量???
补充提问:
想问下,如果是想怀孕,吃药到甲功正常了就可以呢?还是说虽然甲功正常但是tsh必须达到一定指标才可以怀孕呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王俊贺 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:普外科疾病、肛肠科
已帮助用户: 4546
病情分析: 你好。
这个是有规定的,确实应该定期查甲功,根据甲功的情况调整优甲乐的用量。甲功正常以后还需要一定时间的维持量。
意见建议:不要擅自更改剂量,就诊遵医嘱。否则导致激素水平紊乱比较麻烦。
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徐常宝 阳谷卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病
已帮助用户: 10321
病情分析: 优甲乐是左旋甲状腺素,服用过量导致体内甲状腺素升高,减量就可以使甲状腺素水平降下来,就可以恢复正常了。但是不要停药。
意见建议:服药期间要经常检查甲状腺功能,根据检查结果调整药的用量。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
已帮助用户: 14909
病情分析: 您好;这种情况不属于甲亢,是优甲乐剂量过大所致,一般只要调药即可,一般桥本甲状腺炎后期甲状腺细胞破快,导致甲减。
意见建议:建议;甲减患者要注意勤查甲状腺功能,根据甲功调整用药,出现TSH低,可以将优甲乐减量,这种情况属于治疗过程的正常现象,注意调药就行了。
相关问答

单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎,在医学病例史上,桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5,病因较为隐性,大多不易被人察觉,发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感,不能笼统的说桥本氏甲减是甲减,它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状,单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养,多食以维生素、高蛋白质为主的食物,尽量少食或不食寒性生冷物,坚持适度的锻炼,动静结合,效果更佳。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本氏的甲减,很有可能是遗传性的,如果一对夫妇中的一人,或是两人同时患上了桥本甲状腺炎,那么他们的后代就会出现桥本甲亢。
桥本甲亢,是一种发展的趋势,桥本甲亢的病人,大部分都会因为病情的恶化,出现甲减。如果出现甲减,变成终身甲减,终身都要进行手术,不过也有少数人可以长期维持自身的甲状腺机能,只是不会因为甲状腺增高而导致的抗体不会完全消除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲减一般不能治愈,但建议患者积极治疗,具体分析如下:
桥本氏甲减指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退,一般不能治愈。桥本氏甲减通常是是由于自身的甲状腺组织抗体产生而引起的,从而引起甲状腺细胞的减少,从而影响甲状腺素的合成和分泌。早期发现可以通过糖皮质激素等药物进行治疗,但是一旦出现了甲状腺功能减退,就不能彻底根治,需要长期服用甲状腺素等药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲减主要看甲功水平,如果促甲状腺素TSH升高超过10,可以选择终身替代治疗,促甲状腺素TSH水平在5-10之间,根据临床症状来判断是否出现乏力等临床症状,建议定期观察。
桥本氏甲减需要测甲功,甲状腺超声检查显示T3和T4水平升高,促甲状腺素TSH水平升高,甲功T3和T4水平下降,促甲状腺素TSH升高。如果患者出现乏力、爱困等症状,或者甲状腺超声显示有大结节,可以通过低剂量甲状腺素片替代治疗,使甲功维持在正常水平。缓解乏力、抑制结节生长、缓解甲减、高脂血症等并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲减即桥本氏甲状腺炎引起的甲减。
本氏甲状腺炎是一种常见的疾病,早期可存在甲亢,但是到了中后期,如果甲状腺的机能不能满足人体的需求,那么就会导致甲减。甲状腺肿大,表情淡漠,怕冷,体重增加。甲状腺功能低下需要根据病情和甲状腺功能的高低来适当的添加甲状腺激进行治疗,可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,桥本氏甲减的症状可能有甲状腺肿大、疼痛等,具体内容如下:
桥本氏甲状腺炎会在初期表现为甲状腺肿胀和痛苦。到了晚期,由于体内的甲状腺激素分泌减少,会导致代谢活动下降,蛋白质合成不足,会导致心动过慢,贫血,记忆力下降,反应缓慢,粘液性水肿等变化,甚至会有心包积液,心功能不全。一般可通过要进行甲状腺功能检测和彩色超声来进一步检测。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。