四五年了，胃疼，原来是不定位的疼，现在是上腹部。
两年前做胃镜查的，无溃疡，吃了雷贝拉挫胶囊，胃膜素，后来吃吗丁啉，大喜，奥美拉唑，中药也吃过一些。效果一般。
为什么胃一疼就这么折磨人？如何治疗？需要做胃镜吗？您遥远的诊断一下，我现在的病情怎样？
一般来说，胃痛需要进行胃镜检查，确定原因。
胃镜检查可以看到患者胃部粘膜状态，如胃溃疡、糜烂、胃炎等等。而胃镜在早期胃癌诊断方面，也起到了重要作用。偶尔肚子痛，也有可能是由于饮食不规范导致的胃部痉挛。胃镜是长期胃痛的重要因素。胃镜检查前应先空腹6-8个小时，检查后可以多喝点流质食物，注意腹部的保暖。
一般情况下，小孩胃疼可以做胃镜检查。
通常情况下，小孩胃疼可能是胃部出现问题，建议家长可以在医生的指导下进行胃镜检查，胃镜能够直接、准确的观察胃部的情况，能够排出是否有占位性病变的情况。另外，小孩还可以做血常规、便常规检查，能够排出小孩是否患有细菌、病毒、寄生虫等。小孩胃疼会导致小孩哭闹，在做检查时可能不会配合，家长可以适当安抚小孩的情绪。
通常情况下，胃疼患者应该做胃镜检查、碳14呼气试验等项目。
胃镜检查可以直接的观察到胃黏膜内的病变情况，可以看到是否有黏膜有水肿、充血等炎症反应，胃疼患者做胃镜检查可以观察胃黏膜的病变情况；患者还可以到医院通过碳14呼气试验检测幽门螺杆菌，来判断是否被幽门螺杆菌感染。
胃疼患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
如果小孩经常有上腹部的疼痛，很有可能是患有慢性胃炎，建议去医院做一下检查，检查是否有幽门螺杆菌感染等。通常可以做呼气试验，确定有没有幽门螺杆菌感染。
儿童慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染引起的，从而出现胃疼的情况，可以通过上消化道钡餐和无痛胃镜进行检查。如果孩子没有呼吸道感染的表现，可以进行无痛胃镜检查，但是由于孩子年纪小，对疼痛的位置也不明确，建议做腹部B超，排除阑尾炎。
一般情况下，患者在胃痛的现象消失后，可以进行检查，明确胃痛病因。具体分析如下：
通常来讲，对于胃部疾病，大便常规检查、胃镜检查等都是常见的检查方式。如果是由于胃肠道的功能紊乱所致的胃痛，可以在医生的建议下服用调整肠道菌群的药物进行治疗。胃炎导致的胃痛，可以遵医嘱口服胃粘膜保护剂、抑酸剂等。此外，患者在日常生活中要注意腹部的保暖，饮食要以清淡易消化为主，不要食用辛辣刺激性的食物。
一般情况下，胃痛是否需要胃镜检查，要看患者自身情况。胃镜检查可以全面观察胃和十二指肠，因为大部分胃痛是由急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃出血和穿孔引起的。做胃镜可以明确病因。
如果只是偶尔一次，由于饮食不当引起的胃痛可能是突发的胃痉挛，可以通过服用解痉止痛药物来治疗和缓解。但如果患者长期胃痛，还是要做胃镜检查。