先天隐性脊柱裂需要怎么治疗呢?

会员149981027 10 已回复
胸腰段椎椎体及附件骨质结构完整,骨质密度及形态正常,椎间隙不窄,关节面完整,小关节清晰,生理曲度存在,骶1椎体两侧椎板不连,可见裂缝。诊断结果:骶1隐性脊柱裂。当地医生说不用治疗,可女儿总说腰疼,我很担心,请问医生能不能手术治疗,不手术,会不会将来病情会加重,谢谢,跪求!先天隐性脊柱裂需要怎么治疗呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔庆元 主治医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨外科常见病的诊治
脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天性神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出)。
对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗,只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈,好转的机会,以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症,然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验,主张采取积极的手术态度,即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者,也应争取手术,因此,对一些重症病例也不宜轻易放弃治疗
相关问答

骶1隐性脊柱裂一般需要外科手术治疗。隐性脊柱裂是一种复杂的先天神经管发育畸形,常合并脊髓拴系综合征。一旦出现膀胱直肠和下肢功能障碍,往往被认为是不可恢复的,将需终生护理。只能外科手术干预治疗。显微外科的应用,使术中的解剖显露更为清晰,手术更为精细,使手术有可能造成的脊髓损伤降低到最低程度。

隐性脊柱裂患儿的神经在生长发育过程中受到进行性的机械性损伤,这种损伤来自于未完全闭合的神经管与皮下组织或骨性结构粘连导致的持续和因活动产生的间断牵拉作用。因此应尽早充分游离松解脊髓和神经,能够使由于脊髓缺血、变性等病理变化造成的神经功能障碍有逐渐恢复的可能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

隐性脊柱裂通常并不会引起患儿出现明显的症状,如果隐性脊柱裂,引起比较长时间的尿床,在5到6岁以后,仍然不能很好地控制自主排尿,在夜间反复发生尿床,必要的时候需要考虑,通过神经外科手术的方式来处理局部脊髓和神经根的粘连,这样才能使脊髓圆锥的功能,得到很好的恢复,避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这种先天性的脊柱裂,症状明显建议采取手术治疗为主。目前也可以先保守治疗,看看可以到中医院配合服用一些补肾缩尿的药物,也可以进行针灸或者小针刀治疗,平时要适当控制饮水量,也可以按摩一下局部。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

隐性脊柱裂通常有手术治疗、康复理疗、功能锻炼等。隐性脊柱裂是一种比较常见的疾病,一般都是在医院检查后才会被发现。有少数的隐性脊柱裂,有症状的隐性脊柱裂患者会出现腰痛、少量的小便失禁、儿童遗尿等。部分患者会随着生长发育的发展而减轻,但也会出现神经损伤。神经损伤要及时就医,需及时进行手术修复,以促进神经功能的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:先天性脊柱隐裂是很难治疗的疾病,非手术治疗是不能治愈的,需要手术治疗,取出脊髓内栓系,恢复正常。
意见建议:先天性脊柱隐裂会引起遗尿,会阴部麻木,这个疾病的治疗目前只有手术才有戏,保守治疗是不能根治的,只有手术根治,然而手术风险较大,需要去大的医院治疗。

陈彬鑫主治医师外科杭州市第一人民医院
擅长:静脉曲张,下肢静脉曲张,血管炎,下肢动脉硬化闭塞症,静脉血栓形成,阑尾炎,疝气,肠梗阻,胃溃疡性穿孔,甲状腺肿瘤

指导意见:像您这种情况来说,近期一般需要配合核磁共振的检查来确诊,查看是否存在压迫神经的症状造成的,近期要注意尽量睡硬板床,可以配合手术的方法来进行治疗,近期要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物。

陶国龙医师外科安丘市经济开发区卫生院
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出