一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
高血压糖尿病可以吃降压药。
目前认为糖尿病合并高血压，可以用降压药治疗，在出现糖尿病之后，若是伴随出现高血压的情况的话，还是可以配合使用降压药物进行治疗的，以促进血压的下降恢复。可以使用一些保护肾脏的降压药，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，对于糖尿病，需要控制饮食，不要吃太多食物，增加体育锻炼，在医生的指导下服用双胍类降糖药，有利于病情的控制。
糖尿病和高血压两者通常是容易共存的关系。
糖尿病可能会引起高血压，高血压也不一定会引起糖尿病。两者之间没有因果关系。糖尿病和高血压一般是患者慢性代谢性障碍引起的，两者通常是共存的关系。糖尿病和高血压通常容易与体重超重、肥胖的人共存。体重肥胖会使机体产生中心胰岛素抵抗，使机体处于代谢综合征状态。这时糖尿病高血压容易同时发生，高脂血症、高尿酸血症等慢性代谢性疾病容易合并。
高血压、糖尿病不是新冠接种疫苗禁忌症，患者血压和血糖控制稳定，如收缩压在140mmHg以内，舒张压在90mmHg以内；空腹血糖在7.0mmol/L以内，餐后血糖在10mmol/L以内，且无并发症，即可打新冠疫苗。
需要注意的是，具体数值可能会随患者年龄的增长而略有变动，如果不知道是否是控制良好的血压、血糖，建议医生处进行测量，判断医生是否能打新冠疫苗。而高血压、糖尿病病情控制差，血压、血糖长期不达标，出现高血压性心脏病、高血压脑病、糖尿病肾病等并发症，不建议打新冠疫苗以免加重患者自身症状。完成血压、血糖控制后，可以打新冠疫苗。
糖尿病的降压药种类多种多样，糖尿病、高血压患者的情况不同，选择的降压药也会有所不同。
选择降压药的时候，最好在医生的指导下根据自己的情况选择药。尽量不要盲目选择降压药，以免糖尿病高血压加重。同时，在治疗过程中要控制血糖和血压，防止异常的发生。一旦出现异常，病情就会加重。然后要严格控制平时饮食中不要吃含糖量太大的食物。
糖尿病病人，可以口服钙离子拮抗剂，另外可以口服血管紧张素转换酶抑制剂，针对个人的不同发病特点，选择药物治疗，目的是把药物控制在120/80以下。避免糖尿病并发症的发生。
