请问成人呼吸窘迫综合征的治疗建议和日常护理

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呼吸窘迫,感胸部紧束,吸气费力、紫绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张,胸膜反应或有少量积液、由于明显低氧血症引起过度通气请问怎么治疗成人呼吸窘迫综合征的治疗建议和日常护理
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
在治疗急救中应采取的措施:脱水以减轻肺水肿。使用肾上腺皮质激素,可能缓解某些致病因素对肺的损伤。应用氧气疗法和机械呼吸器,以维持肌体生命功能,以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。输血输液切忌过量,呼吸道必须保持通畅,吸氧浓度不宜过高
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新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法常为早期进行呼吸支持,呼吸支持即为呼吸机的治疗。如果于早期应用无创呼吸机,可以给患儿佩戴一个鼻塞,在患儿呼吸的过程中,给予一定的压力,帮助肺扩张。如果患儿的病情特别严重,则需要进行有创机械通气。新生儿呼吸窘迫综合征需要进行皮肤护理,勤洗澡,保持皮肤的清洁,每日做口腔护理。保持室内合适的温度、湿度。提倡母乳喂养。出院后定期到医院随访。尽可能避免去公共场所。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗办法有很多。当确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的时候,一般72小时内是比较危险的时间段,72小时之后,其肺泡表面活性物质可缓慢形成,病情逐渐趋于平稳。新生儿呼吸窘迫综合征多数是肺脏功能发育不完善导致的,和早产有关系,应当进行营养支持,注意保暖,及时清理呼吸道的痰液等异物,并进行吸氧治疗,配合使用肺泡表面活性物质辅助治疗,还应该纠正体内的电解质紊乱。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

急性呼吸窘迫综合征治疗主要是分两种,一种是药物治疗,一种是机械通气治疗。常用的药物治疗有肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

呼吸窘迫综合征是指早产儿的继发性疾病,其原因是肺泡表面活性物质不足,在新生儿出生后会出现呼吸窘迫,而且会逐渐加重。
呼吸窘迫综合征的病理学特征是肺透明膜的形成,也就是所谓的肺透明膜病。目前,由于糖皮质激素的防治,以及新生儿肺泡表面活性物质的应用,以及早期CPAP的使用,导致早产患儿的发病率降低,RDS的典型症状和严重性也有所改变。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现,属于急性肺损伤是严重阶段或类型。临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

急性呼吸窘迫综合征的治疗原则是,积极配合治疗原发病和控制感染,迅速纠正缺氧,机械通气和保持呼吸道通畅,液体管理和利尿,积极配合治疗肺水肿,糖皮质激素,特殊治疗,如应用适量的镇静剂以降低代谢消耗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。