甲状腺明显肿大,应及时行甲状腺彩超,同时合并甲状腺功能检查。
最常见的是上呼吸道感染后发生的亚急性甲状腺炎,患者也表现为颈前疼痛。急性期口服非甾体抗炎药,塞来昔布口服,患者症状也逐渐好转。也有因甲状腺结节或多发性结节而有甲状腺功能亢进症的患者。可能表现为腺体肿胀,必要时需给予手术治疗,大部分切除甲状腺腺体。由于甲状腺恶性肿瘤,有的患者甲状腺体积增大,容易出现局部或邻近脏器损伤。对于早期诊断的患者,应及时选择根治性切除手术治疗,术后还需甲状腺激素替代治疗。
甲状腺肿瘤的手术治疗方法与甲状腺肿瘤的性质相关。甲状腺良性肿瘤,通常采用甲状腺腺叶切除,或者肿瘤摘除术。甲状腺恶性肿瘤则需要进行恶性肿瘤的治疗术,比如甲状腺乳头状癌,最小的切除单位是甲状腺腺叶和峡部,同时需要根据颈部淋巴结的转移情况,决定是否进行相应的颈部淋巴结清扫手术。
一般情况下,甲状腺肿物根据疾病的不同,严重程度不一。
如果考虑是良性结节,而且体积比较小,这种情况下一般不需要特殊的治疗,只需要定期的观察就可以了,但是如果考虑是恶性的结节,应该要及时取病理以确诊,必要时手术切除。如果是甲状腺肉瘤,较早出现血道转移和淋巴结转移,恶性程度高,预后较差,需要及时进行综合治疗。
结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病,多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体甲状腺激素分泌增多,导致甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。
应该是可以恢复的,20岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿者,可给以少量甲状腺素,以抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌。部分病人属于青春期甲肿,部分属于缺碘引起的,还有的可能与遗传等因素有关。
得了甲状腺肿大,应查明病因后对症进行治疗,如果是单纯性甲状腺肿大的患者多数是由于缺碘引起的,可以通过补充碘剂进行调理治疗,如果是甲状腺瘤或甲状腺癌引起的甲状腺肿大,需要采取手术的法进行治疗。