到了预产期后尚未分娩不必担忧,孕妇可以在预产期前后来医院做超声,胎心监护等检查,确定胎儿状况良好即可,同时要自己数胎动,稍安毋躁,耐心等待。如果超过一周后仍然没有动静,可以住院待产。
胎心监护没有必要天天做。一般孕33周之后可以开始做胎心监护了解胎儿宫内状况,胎心监护一周做1次就可以了,如果胎心监护不满意可以吸氧后复查,也可以第2天连续监测胎心变化。胎心监护如果基线平提示胎儿睡眠状态或胎儿缺氧,可以等胎动时或吸氧后复查,如果胎心监护有减速,尤其是宫缩后胎心减速称为晚期减速,提示胎儿缺氧,如果不能马上分娩,需要行剖宫产术娩出胎儿。
预产期过了,如果宫口没有开,也没有宫缩,那么出现胎心不好,羊水变少或是胎盘老化等情况,则需要考虑进行剖宫产手术。可以喝一些蜂蜜水或者菊花茶,具有软化宫口的作用。注意胎动可以按摩乳头刺激宫颈,宫颈管就会变短。
预产期过了三天还没有反应,只要定期做好产前检查,做彩超,做胎心监护,这些结果都没有异常,就可以继续待产等到四十一周,还没有产兆,没有宫缩,没有分娩的迹象,就需要引产。
孕妇内分泌失调。孕激素分泌过多,雌激素分泌过少,不易激发子宫收缩引起分娩。遗传因素。过期妊娠常有家族史。胎儿畸形。多见于:无脑儿,因缺乏头颅骨,先露部分少,不能很好地压迫子宫,反射性地引起子宫收缩,故分娩不易发动。
第一,最常用的催产办法是缩宫素静滴。静脉滴注缩宫素,与子宫上的受体结合,刺激子宫收缩。第二可以水囊催产,于宫颈内口上方放置含有200毫升生理盐水的水囊,通过机械压迫作用,促进宫口扩张以及产生宫缩。第三,可以进行人工破膜或人工薄膜,这样能够促进宫缩。