病发先头痛发烧不太咳嗽.吃药打掉瓶都一个月不管用.胸片ct做...

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病发先头痛发烧不太咳嗽.吃药打掉瓶都一个月不管用.胸片ct做了好几次说是肺炎.后来又去中医看.吃了有三个月中药后.又拍了胸片.医生说好像比以前还严重啦.掉瓶用的抗生素.阿奇霉素.曲松钠.头狍阿莫西林.舒巴坦纳.左肺尖  
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴方瑜 副主任医师 舟山医院内科 三级甲等
擅长:头晕、脑血管意外、帕金森病等神经内科疾病的诊治。
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您好,首先非常理解您现在的焦虑。根据您描述的情况,这是一个典型的“难治性肺炎”案例。您提到的左肺尖部位长期炎症,且对抗生素反应不佳,这在临床上确实比较棘手。首先需要澄清的是,您提到的“头狍阿莫西林”和“舒巴坦纳”通常指的是“头孢哌酮钠舒巴坦钠”,这是一种强效的广谱抗生素,但单一使用可能无法覆盖所有致病菌。考虑到您使用过阿奇霉素和头孢类药物,且病情未见好转,这提示可能存在耐药菌感染,或者是病原体比较特殊,如结核分枝杆菌或其他非典型病原体。
针对左肺尖这种特殊解剖位置,除了炎症本身,还需要高度警惕“结核”的可能性。结核杆菌感染常表现为午后低热、盗汗、乏力以及肺部慢性炎症,且常规抗生素治疗无效。因此,作为医生,我强烈建议您尽快前往正规医院呼吸内科就诊,进行“结核菌素试验(PPD)”或“T-SPOT”检查,以及痰液培养和药敏试验,以明确致病菌。
此外,长期的抗炎治疗无效,不排除存在支气管异物、支气管扩张或肺部其他占位性病变的可能。建议您不要单纯依赖中医调理,应先明确诊断。在等待检查结果期间,可以适当增加营养摄入,注意休息。请务必重视这个病情,进行系统的病原学检查和治疗方案的调整。
相关问答

查肺炎拍CT,CT检查主要是会做三维成像,通过三维成像的方式能够多方面的看到病灶,而且这种检查的方式和定位比较精准,胸片检查主要是通过二维成像的方式在检查时很容易让病灶出现叠影的现象,从而漏诊,另外再做胸部CT检查时,结合病灶的情况,也能够查看出比较小的病灶,而胸片检查很容易把小的病灶模糊掉,所以在做肺炎检查时,最好选择CT检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽不发烧也是会是肺炎的,这样不是一定的事情,一般肺炎是会发烧的,但是不发烧也会是肺炎导致的咳嗽,肺炎从病因学上分为多种,感染的病原微生物不同,临床表现也不尽相同,有的发热,有的不发热,即便感染相同致病微生物,由于每个人的反应程度不同,也可以出现有的人发热,有的不发热。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以有多种多样的,肺炎早期肺纹理增多、变粗是各类肺炎的特点,在支气管肺炎发病不久可以出现斑点状的小片阴影,以两肺下部和纵膈区边缘为多见,逐渐融合成较大的斑片状阴影,常伴发肺不张或者是局部的肺气肿。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

不同的肺炎,胸片表现也是不同的。肺炎在不同时期,特点也是不同的。胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎严重时影响极大。是指终末气道慧芳和肺间质的炎症可由病原微生物理化,因素免疫损伤过敏及药物所致,细菌性肺炎严重时影响极大。是最常见的肺炎严重时影响极大。是最常见的感染性疾病之一。没有发热黄痰咳嗽这种症状等症状,积极治疗基础的感染因素,建议治疗后半个月或者是三十天复查胸部ct。平时注意加强体质,避免感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。支气管肺炎是呈小斑片阴影,支气管的纹理显示不清晰。其它肺炎在胸片检查当中也是模模糊糊的。有了这些胸片的改变,还需要结合临床表现,要进行听诊和化验。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。