一般情况下,甲状腺结节与囊性结节是有区别的。
甲状腺结节与囊性结节都是由某些原因引起的甲状腺细胞的不正常分化和增生,但是它们的作用域不同。甲状腺结节主要包括囊性结节和实结节,其中的一个是囊性结节。实性结节的内侧充满了细胞和组织,甲状腺结节一般是良性的,也有恶性的。而甲状腺囊性结节则以液态和凝胶为主,通常都是良性。
很小的甲状腺囊性结节可以自愈,大得不行。甲状腺囊性结节有一部分是囊肿,有一部分是腺瘤囊性变。甲状腺囊性结节有良性与恶性之分,极小的良性的囊性结节,直径小于0.5CM的有一部分可以自行消失,恶性的和较大的良性囊肿结节需要手术治疗。
甲状腺多发囊实性结节,多数情况下不严重,良性可能性更大。
许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级,三级基本为良性,恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的,偶尔囊性结节也有恶性,但相对较少。需要超声进一步评估,如有风险,需进一步穿刺明确良恶性,不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重,但应根据每位患者的具体情况进行评估。
甲状腺囊性右侧结节一般不严重,其在临床上非常常见,发病率较高,但多为良性病变。
甲状腺分为左右两叶,与身体的左右两侧一致。甲状腺右叶囊性结节是b超结果的表现,意味着甲状腺右叶有一个囊性结节。这种囊性结节不同于实性结节。实性结节由实性组织形成,而囊性结节表面有一层囊壁,内部有囊液。囊性甲状腺结节小的时候一般患者不会有明显症状,大的时候可能会有局部压迫和膨胀。当怀疑囊性结节的性质时,需要进一步的细针细胞学检查,获得的囊液会送组织细胞学检查,以确定囊液中是否有肿瘤细胞。该检查是诊断甲状腺结节的有效且微创的方法,一般需要在b超定位下进行。
甲状腺左叶囊性结节是否严重,需结合其余资料进行分析和判断。
左侧甲状腺囊性结节体积不大,周围血流不丰富,内部未发现明显钙化点,结节生长速度较慢,这是良性结节的表现,往往对身体影响不大。相反,结节体积较大,周围血流丰富,内有点簇状钙化灶或结节短时间明显增大,应考虑恶性肿瘤的可能性,如果不及时处理,可能严重影响人体。
甲状腺出现结节后,做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿,也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小,纵横小于1,无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米,可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时,可进行保守治疗或观察,定期在医院复查。