一般情况下,外伤性硬脑膜下积液多见于头部受伤,特别是速度型损伤和剪力型损伤,目前已有的研究多为单向的蛛网膜活瓣理论和渗透压理论,多见于创伤后的脑组织软化病人、婴儿、老年人,无特别的诱因,多由外伤造成。
一、主要原因
1、蛛网膜单向活瓣术:在受到外力作用后,由于脑脊液的突然变化,导致蛛网膜破裂,从而导致活瓣口的出现,从而导致脑脊液流入硬膜下腔。当患者出现腹部压升高的时候,会有更多的脑脊液流入硬膜下腔。
2、渗透压理论:由于硬膜下积液中的蛋白质浓度越高,渗透压越大,因此,它不仅无法被硬膜下腔所接受,反而会有部分水分进入硬膜下腔,导致积液逐渐增加,形成了占位作用。
3、颅内各个腔室的压差不均衡:由于压差、搏动和渗入等原因,使颅内压不均衡,造成蛛网膜下积。在蛛网膜破裂后,脑脊液静压及蛛网膜侧压变化,将脑脊液流入硬脑膜下,在硬脑膜下和蛛网膜下腔的压力达到一个均衡状态后,就会出现滴漏现象,然后在脉搏和渗入的影响下,进一步增大体积,造成高的颅压和脉搏,形成一个怪圈,这就是为什么硬脑膜下积液会快速扩张,乃至出现脑疝的根本原因。
4、血浆外溢:由于血液和脑组织的损伤,导致毛细管的通透度增加,血浆成份的外溢导致硬脑膜下积水。但由于没有血丝,所以在颅内壁上的血液会外溢,导致了蛛网膜下的液体增加。
二、诱发因素
对于早期闭合的颅创伤后硬膜下积液多为创伤所致,没有特别的原因。
生理性黄疸和病理性的区别在于1.生理性黄疸出现时间正常,病理性黄疸出现时间比较早,生理性黄疸大概在生后2~3天出现,4~5天达到高峰,病理性黄疸在生后24小时内出现。
2.生理性黄疸上升幅度不快,病理性黄疸上升幅度比较快,幅度比较大;
3.胆红素不同:病理性黄疸胆红素每日上升大于5mg/dl,而生理性黄疸会少于5mg/dl。
病理性早搏和生理性早搏之间的区别有原因、症状等。
生理性早搏常为偶发性房性早搏,偶发室性早搏属于这种生理性,多见于非器质性心脏病患者。这和熬夜、焦虑、失眠、情绪激动有关。如果是病理性早搏,那么就会出现频发的房性早搏或者频发的室性早搏。尤其是频发的室性早搏。这种疾病不但多见,而且多见于器质性心脏病、冠心病、心肌缺血、高血压性心肌病、风湿性心脏病等。
生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始,皮肤粘膜发黄,4-5日为最高。
生理性的黄疸在12周后基本可以恢复,病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复,还会有越来越严重的黄疸,并且会有一种病理变化,即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。
预防。
早产儿的病理性黄疸需要积极治疗的,但是具体多久能治好都是因人而异的,每个孩子的情况都是不同的,如果黄疸持久不能消退,可以选择光照疗法治疗,还要及时的给孩子补充水分,注意让宝宝休息就可以的,平时多注意点卫生,都是可以很好的治疗的。
一般情况下,区分生理性黄疸和病理性黄疸可以通过出现时间、消退时间来区分。具体内容如下:
1.出现时间:生理性黄疸通常在出生后3-5天左右出现,而病理性黄疸则通常在生后24小时内出现。
2.消退时间:生理性黄疸通常在5-9天左右消退,而病理性黄疸则通常要持续2周,生孩子要4周后才能消退。
如果宝宝出现黄疸的情况,家长要及时就医。