心脏主动脉关闭不全是需要做手术的，重度主动脉瓣关闭不全的患者，如果出现心悸、呼吸困难等症状，或者是重度关闭不全没有症状，但心脏超声左心室的射血分数值低于50%。
我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类，根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常，无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全，仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。
老年人主动脉关闭不全手术是有危险存在的。而主动脉关闭不全是在心脏部位做手术，风险相对要比较高。现在临床医学技术比较发达，只要到正规公立三甲医院心血管内科去做这种手术，风险还是比较小的。
通常情况下，心脏换瓣膜需要开胸。具体情况分析如下：
临床上患者做心脏瓣膜手术均需要经过开胸手术，创伤虽大，但是成功率很高因此心脏换瓣膜需要开胸，患者还可以选择瓣膜置换术，也可以考虑选择瓣膜修补术进行治疗。
患者做完手术后，应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、豆腐、鸡肉等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
无症状的病人要注意随访，预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗，但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张，收缩功能下降的时候，已有明确的手术适应证，应尽早接受手术治疗。
如果没有明显的症状，也没有必要急于手术。可以进行密切随访，超声心动图至少每六个月复查一次。一旦出现症状或左心室功能障碍或显著的心脏增大，就应该进行手术。超声心动图至少每六个月复查一次。
