肺部的通气和换气功能障碍导致，肺气肿、哮喘，可出现不同程度的喘息、气促、胸闷，甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿，甚至挫伤，有明显的呼吸音的减弱，出现呼吸衰竭，导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
多数是由于呼吸系统疾病引起，比较常见的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、胸腔积液、气胸、过敏性哮喘等，急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等也会引起呼吸困难的现象。
呼吸困难的表现有端坐呼吸、呼吸急促等。主要是会出现特别不舒服的感觉，而且在呼吸的过程当中，呼吸的节奏和频率都会发生变化。引起呼吸困难较常见的原因，可能是心理因素、代谢疾病等，也有部分患者由于体质不同，出现呼吸困难的症状也会有一定的差异，例如呼吸费力、三凹症等。同时对于呼吸困难的患者也会伴有粉红色类的泡沫痰。
呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状，特点是休息就可以改善症状，如果频繁发作，不能改善症状，就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状，如冠心病，是常见的疾病。就需要心血管科就诊，建议检查心电图，血压，心肌酶谱，评估病情，明确诊断。
孕妇呼吸困难可能是因为随着胎儿的发育长大压迫肺部影响呼吸功能引起的，是正常现象，不需要特殊处理，注意选择合适的体位。呼吸困难也可能是肺部疾病导致，比如气管支气管炎、肺炎等，需要及时呼吸内科就诊，明确诊断，积极治疗。
心衰是心脏病最常见的症状。出现呼吸困难的患者有左心衰、右心衰、全心衰等。治疗时可服用诸如消心痛片等硝酸盐类药物，以提高心脏的血液供应，并使肺静脉压力下降。
患者可通过口服ACEI或ARB制剂来改善心肌重塑和降低血压。口服利尿药、呋塞米片、螺内酯片等利尿药可以缓解肺水肿。可以口服强心药地高辛片，增强心肌收缩性，控制心率。
