如果出现小腹疼痛，白带呈现棕色，应考虑是否与怀孕有关，如果是宫内孕的先兆流产，一般会有小腹部坠胀、痛、少量阴道棕色分泌物等症状。
另外宫外孕未破裂时，会出现一侧下腹部的坠胀不适，阴道内有少量的血性分泌物。也有可能是盆腔炎性的疾病，如果炎症感染了子宫内膜和子宫肌层，会导致下腹部的坠胀、疼痛，还会伴随着阴道血性分泌物。建议做子宫附件超声、血常规等检查确定病因，然后及时治疗。
如果出现白带褐色并且伴有腰痛的情况，首先要考虑是否是慢性盆腔炎等疾病导致的症状，也可以同时测量体温，如果出现发热的情况，也可能是有急性盆腔炎，要进行及时治疗。因为当诱发盆腔炎以后局部子宫的临近器官产生炎症，炎症刺激子宫内膜可产生一些分泌物，也很可能会出现白带褐色的情况的，建议患者使用头孢氨苄胶囊，配合使用妇科千金片来治疗一段时间。
通常情况下，腰疼白带褐色可能与宫颈炎、盆腔炎等因素有关。具体情况分析如下：
腰疼白带褐色为宫颈炎、盆腔炎的典型症状，患应去医院做一个宫腔镜检查，必要的时还需要做宫颈刮片，排除其他恶性病变。如果是盆腔炎、宫颈炎引起的腰疼白带褐色，患者可以适当的配合外用栓剂，如消糜栓，也可以可以口服一些清热去湿消炎的药物妇炎康片。并且用药期间适当的节制性生活，保持外阴的清洁，少吃辛辣油腻性食物。
一般情况下，小腹疼痛、白带褐色分泌物可能是先兆流产、排卵期出血等原因引起的，具体内容如下：
1.先兆流产：如果女性处于育龄期，曾在未做避孕措施的情况下发生性行为，可能会怀孕，而出现小腹疼痛、白带褐色分泌物的情况可能表示女性发生了先兆流产。女性应及时就诊，遵医嘱使用黄体酮胶囊、保胎灵胶囊等药物进行治疗。
2.排卵期出血：如果女性体内激素水平变化较大，可能会出现排卵期出血，但此时出血量通常比较小，可能会出现白带褐色分泌物的情况，也可能会伴有腹痛症状。
引起白带颜色改变的原因如精神压力过大、受外界因素的影响、内分泌失调、服用避孕药、妇科方面的疾病等，白带带血丝有生理性的和疾病性的两种，女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。
经常腹痛，白带褐色就是有少量的出血的，说明是有炎症感染的，有可能是宫颈炎或者盆腔炎的，是去医院的妇产科做一下阴道内窥镜检查彩超检查确诊的，平时要养成良好的生活习惯，按时作息，不要熬夜，保持心情舒畅，避免腹部受凉，注意饮食调理，不要食用辛辣刺激性的食物和生冷食物。
