提问:22岁女马蹄肾重度积水结石(多发)

会员10955918 22 已回复
提问:22岁女马蹄肾重度积水结石(多发)
所患疾病: 肾积水结石
所就诊医院科室:
北大医院 泌尿外科
检查及化验:
检查的提示是:左肾重度积水,左肾结石(多发),左输尿管狭窄可能

检查所见是:左肾体积明显增大,皮质变薄,肾盂、肾盏扩张,最宽约为4.5cm,左肾内并可见数个强回声,最大直径约2.0cm,右肾大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,集合系统显示清晰,肾盂、肾盏无扩张。

双输尿管未见扩张。

膀胱充盈尚可,未探及明显异常回声。
治疗情况:
今年的8月28号,疼了一次打了两针止痛,最近一次疼是在10月24日晚上疼,打了两针不管用没有止疼,然后吃药止痛。
病史:
有结石积水输尿管狭窄病史,06年在北大医院做了输尿管扩张手术,结石打掉了,然后一直没疼。
想得到怎样的帮助:
希望得到有效快捷的治疗方法,必须做手术吗?有哪些需要注意的,会有什么后遗症?希望能得到几个治疗方案,非常感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 159877
病情分析: 你好,肾积水通常是结石堵塞输尿管造成的,没有药物偏方,如果体外碎石有效的话,可做体外碎石。最有效的方法是手术,这个手术比较大,如果是单肾积水,一万多元;双肾积水,两次手术,两万多元。
此病不能耽误,特别是双肾积水很多的话,容易造成肾功能减退,最后导致尿毒症。
相关问答

肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是由于多发性结石导致的。
指导建议:平时要注意多喝水,多排尿,最好还是要注意加强锻炼,建议服用排石的药物用药治疗,必要的时候,一般主要还是需要体外碎石的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

多发性肾结石通常是由两颗以上的结石引起的,如果出现多发性的肾结石,应到正规的医疗机构进行全面的诊断,确定其大小、部位、大小,再进行进一步的治疗。
如果是多发性的肾结石,可以选择保守的方式进行处理,这样可以将体内的较少的结石给排出。如果是大的多发性结石,可以考虑采用外科的方式进行治疗。如果结石数量很多,分布在肾里,那么清理的机会就会小很多,因为石头分布很广,所以做完手术清理的概率也会小一些。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者以前肿瘤压迫右肾积水严重,现在右肾受损,左肾又查出多个结石,肌酐检查高一点,患者现在可以把重点放在治疗左肾上,可以喝排石汤或激光碎石治疗肾结石。每天多喝水,吃饭不吃草酸含量高的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双肾之积水为前列腺增生并发症之一,可进行手术处理。
前列腺增生后造成的排尿困难和梗阻越严重,小便越难,排尿时加上腹压,会出现膀胱代偿增后,久而久之,膀胱便有失代偿期的疼痛。在这个时期如果不能及时进行干预的话,很可能导致慢性前列腺炎或者前列腺癌等疾病发生。一旦发生代偿期,膀胱收缩力减弱后发生尿潴留,形成尿潴留后易造成下尿路梗阻,下尿路一旦梗阻以上可有肾盂积水,发生肾盂积水后,血液供应会发生紊乱,还会加重另一个副作用是肾功能不全,因此,前列腺增生病人,发生双肾严重积水时,必须住院治疗,必要时手术处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。