肾积水出现呕吐如何处理

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肾积水出现呕吐如何处理
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个必须进行肾功能的检查看。不排除肾衰的可能。
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要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石与肾积水都属于泌尿系统疾病,而肾结石是肾积水形成的一个主要原因。因为肾结石由肾脏排除到输尿管时,由于输尿管在生理上有三个狭窄处,因此肾结石很容易堵在那里,而使肾盂里的尿液排出不畅,因而形成肾积水。

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肾积水如果水量较少是并不严重的,肾积水的治疗应当根据梗阻的病因、发病缓急和肾功能损害的情况综合治疗。肾积水是尿路梗阻所致,所以治疗措施是去除病因,肾功能损害较轻者往往可以恢复。

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出现肾积水需要治好方法有:肾切除术,肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾;肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。

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病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行;开放手术取石术,目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者。

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病因治疗,查明病因针对性治疗,可能是炎症感染,或结核杆菌感染,或者结石的原因造成的,也有可能是输尿管发育畸形。如果是炎症感染造成的,需要应用抗生素控制炎症。结石需要采取体外碎石,也可以采取药物溶石的方法治疗。如果发育畸形造成的需要采取手术治疗;手术治疗,手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术,扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术,更严重者作肾切除术。

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