小儿充血性心力衰竭 该怎么治疗

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经查体:1、双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量湿罗音,肺动脉高压(重),肺动脉明显扩张。 2、心脏彩超:先天行心脏病,2孔型房间隔缺损、右心扩大、三尖瓣返流(中)、心包积液(少量)、左室变形,收缩功能测量不准确。 3、心电图:窦性心律,右束支传导阻滞,V1\2导联T波倒置,V3、4导联ST段下移。 曾经治疗情况和效果: 经住院治疗患者病情见平稳。小儿充血性心力衰竭 该怎么治疗
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姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
若以肺充血、肺水肿为主,心室充盈压明显增高而明显外周灌注不足,宜选用静脉扩张剂;如心排出量降低外周灌注不足心脏指数<2.5L/(min·m2)而肺充血不严重者用小动脉扩张剂;若两者兼有宜用动静脉扩张剂应用血管扩张药最好能进行血流动力学监测,尤其是静脉内给药
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
一般治疗 休息可减轻心脏负担,是极重要的治疗措施。应采取各种办法避免烦躁哭闹,解除紧张心情。可口服苯巴比妥或注射苯巴比妥钠等镇静药,必要时用吗啡0.1~0.2mg/(kg·次),作皮下注射,最大量不超过10mg。保持半卧位可减轻呼吸困难
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
洋地黄的正肌力作用对心肌耗量的影响因心肌功能状态不同而异。对正常的心肌则使总的氧耗量增加。反之,对已衰竭的心肌由于洋地黄的正性肌力作用,使心室舒张末期压降低,心室容积缩小,心肌张力降低,同时常伴有明显拟率减慢。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
饮食应限制盐量,一般每天饮食中的钠量应减至0.5~1g。给予容易消化及富于营养的食物。宜少量多餐。氧气吸入可视呼吸困难的程度而作决定。应保持大便通畅。并发细菌感染时可使用适当的抗生素。
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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注意药物的副作用,主要是血压下降,其次是心悸、头痛、恶心。在用药前应测量血压、心率、用药过程中应监测复查,酌情调节滴速,发现不良反应,应及时通知医师做好处理
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
细菌病毒感染、劳累和精神激动是诱发心力衰竭的主要因素,应积极防止。对有些病例应长期应用洋地黄维持量以防止发生心力衰竭。
相关问答

一般情况下,充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现充血性心力衰竭该的情况,患者可以保持良好的心态,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,平时少吃过于油腻的食物,应保持清淡饮食,患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,小儿充血性心力衰竭是先天性心血管畸形的原因引起的。具体分析如下:
小儿充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下,心搏出量不能满足周身循环和组织代谢的需要,而出现的一种病理生理状态,主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损,建议家长带小儿去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,慢性充血性心力衰竭可采取以下手段治疗:
适当口服地高辛等强心药物可以对症治疗患者因收缩功能不全导致的心力衰竭,适当使用钙离子拮抗剂可以改善患者心脏舒张功能。此外,还要监测b型钠尿肽水平变化,如果出现异常要及时采取措施进行治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿充血性心力衰竭是一种心脏功能障碍。通常是因为存在心脏病,心脏畸形导致心脏输出量减低,无法满足身体机能所需所导致的疾病,也就是心力衰竭。在早期通常会出现心跳过快,心肌肥厚,随着病情的发展,就有可能会发生代偿,心肌会进一步肥厚,身体会出现水肿,肝脾肿大,呼吸急促,咳嗽口周青紫等表现。严重的有可能会发生休克甚至死亡。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

充血性心衰是一种常见的疾病,一般在医生的指导下使用药物进行治疗。
主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物;ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础,可以长时间使用;呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

选择正规三甲医院治疗,可以选择所在地的大型医院就诊,在明确检查之后再选择用药。注意生活饮食及情绪等方面的调理,宜低盐饮食,避免油腻刺激性食物,加强户外运动,锻炼身体,提高身体免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病