股癣和体癣都是由真菌引起的,两者的主要差别在于发生在不同的地方。
股癣一般都是在大腿根部、外阴、臀部等部位,主要是由于潮湿、出汗多、局部不通风、换洗内裤不勤等原因引起的。体癣多见于躯干、四肢等部位,出现于足背、手背等部位。在治疗上大体上大同小异,因为股癣的位置比较特殊,所以可以选用一些刺激性较低的抗真菌药物。
此外,股癣的发生部位、环境容易潮湿出汗,在治疗后容易出现反复;如果体癣治疗好了,复发的几率相对比较小。
体癣股癣就是大腿腹股沟及臀部的皮肤有变色而且很瘙痒,要是有脱屑现象就是股癣。这是一种真菌感染所致的皮肤病。好发于年轻男性要去皮肤科就诊,通过在腹股沟皮疹边缘处刮了些皮屑,做了真菌涂片镜检,在显微镜下看到大量的菌丝即可确诊股癣。避免穿着牛仔裤裤袜束裤等紧绷厚重不透气的衣服。
体癣股癣就是大腿腹股沟及臀部的皮肤有变色而且很瘙痒,要是有脱屑现象就是股癣。这是一种真菌感染所致的皮肤病。好发于年轻男性要去皮肤科就诊,通过在腹股沟皮疹边缘处刮了些皮屑,做了真菌涂片镜检,在显微镜下看到大量的菌丝即可确诊股癣。
体癣(tinea corporis)是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染。
股癣(tinea cruris)是特指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤真菌感染。
[病原体]
本病在我国主要由红色毛癣菌引起,其次为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。
[临床表现]
病变皮轻度炎症,发生单个或多个红色针头大小的丘疹或水疱,而后融合,呈边界清楚的斑片,表面细薄鳞屑,皮疹逐渐向外扩展,中央退形,边缘有多数丘疹或水疱排列成一狭窄圈。有时因中央再感染而呈现同心圆形状损害。皮损大小不定,一般直径0.5-5cm之间。可单发,也可数片,并互相融合。损害多发生于潮湿多汗、易受摩擦的部位,如腰围、腋窝等处,亦可发生于躯干和四肢,发生于面部者较少,且表现常不典型。日久皮损可变暗红,其上有细薄鳞屑,局部可有色素沉着。患者常有瘙痒,由于搔抓,局部皮肤呈苔藓样变化。由于病原菌的不同,其临床表现有所差异,红色毛癣菌引起者,病程较慢,皮损多见于面部躯干行四肢,皮损广,类似播散性神经皮炎表现。石膏样毛癣菌常在股部、腋窝及乳房下等潮湿部位,愈后留有色素沉着。羊毛样小孢子菌引起者损害广泛,数目多,炎症明显,周边有水疱、脓胞、鳞屑及结痂。
〖临床特点〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。
二、好发部位:潮湿多汗部位,
三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。
四、自觉症状:瘙痒。
五、预后:股癣常有反复发作倾向。
〖实验检查〗活动性损害边缘可检出病原真菌。
〖预防治疗〗
一、咪唑类抗真菌霜剂外涂,每日局部外用1~2次,持续至损害消退后一周。
二、角质剥脱剂配合外用。
三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。
临床表现
治疗
体癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者,可考虑全身治疗。
全身治疗
用于广泛而又严重的体癣患者。灰黄霉0.2g,一?次,疗程为3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,连用15天。
局部治疗
1.复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部涂擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用,常用于皮肤柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,见效快,治愈率高,价格适中,系目前较理想抗真菌外用药物之一。
7.1%复方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉净酊或霜局部外用,治愈率达87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣,连续治疗2周,真菌直接镜检全部阴性。
体癣和股癣基本上治疗方法都是一样的,这些都是因为真菌感染所引起的。所以在治疗方面,主要选择广谱抗真菌的药膏,如果是体癣较为严重,面积较大,那么也可以考虑口服抗真菌的药物一起治疗。但是口服这类药物之前需要先检查肝功能。而且不能够长期使用,主要治疗还是抗真菌药膏为主。