GH垂体腺瘤应该怎么治疗

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07年因头痛、视力下降,核磁共振查出泌乳素型垂体瘤,后做了微创手术。 九个月后又查出复发,08年做的开颅手术。 现在右眼视野视力下降并有疼痛。垂体腺瘤应该怎么治疗?
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行营养神经的调节,是和其瘤体压迫有影响导致的,注意加强营养,及主义观察,可以进行中医的辩证的治疗。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
另外应当做垂体动态增强薄层扫描明确是否是垂体微腺瘤;其次垂体激素水平检查明确是否是功能性腺瘤,是否导致激素水平紊乱,如果是PRL或GH类功能腺瘤,首选溴隐亭药物治疗,如果是无功能腺瘤可以随访观察或伽马刀治疗,微腺瘤看要病灶有多大了,如果有占位效应或功能型分泌,可以考虑经鼻蝶内镜垂体瘤切除。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
生长抑素类药物治疗同样也能达到与手术相类似的效果,但因无法根除肿瘤,需要长期甚至终身使用,其高昂的价格令绝大多数患者望而却步。但是术前短期使用生长抑素类药物可以明显改善身体器官功能,降低手术风险。目前认为药物与立体定向放射治疗联合使用治疗术后残瘤有显著疗效。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
垂体GH腺瘤会损伤身体重要脏器的功能,出现严重的并发症,所以应该做到早发现,早治疗。GH腺瘤的首选治疗是手术,经验丰富的术者的手术全切除率较高,手术安全性好,能切除肿瘤,改善内分泌和全身脏器功能,解除视神经压迫症状。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
从内分泌检查中可见垂体分泌的生长激素GH和泌乳素PRL均高。建议进行生长激素的葡萄糖抑制试验以及胰岛素样生长因子检查。目前这两项结合MRI是国际上诊断垂体GH腺瘤的金标准。如上述结果均支持垂体GH腺瘤,首选治疗还是手术。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
如有可能进行动态增强鞍区MRI更好。对于生长激素腺瘤首选的治疗还是应该手术,除非患者有严重的并发症,才会选择或射波刀治疗。从治疗的特异性上看,首次治疗选择手术,切除肿瘤同时保护正常垂体组织要比好。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
检查生长激素的葡萄糖抑制试验,来确定生长激素是否为病理性的升高,这样才能考虑治疗的方案。 建议你去当地医院检查下,祝您早日康复
相关问答

脑垂体腺瘤在早期需要进行手术来治疗,治疗之后,也要选择药物进行辅助治疗,达到缓解的作用,饮食上也要注意清淡为主,不能吃任何刺激性的食物,而且在平时一定要注意不能出现熬夜的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

垂体腺瘤一般需要治疗。
垂体腺瘤是一种由垂体内的腺体所引起的一种肿瘤。垂体瘤99%都是由垂体腺瘤引起的,除了垂体腺的肿瘤之外,还有垂体下的脑部也有可能出现这种情况。垂体瘤可以通过药物治疗、放射治疗和外科治疗来治疗,一般都是通过鼻外科进行微创手术,大多数情况下都能完全去除,相对来说比较保险,但是术后要注重鼻腔的防护和日常的膳食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体腺瘤严重与病变大小、病变有没有功能有关系。如果小的垂体腺瘤叫微腺瘤,没有激素分泌功能,垂体腺瘤可以不管。因为垂体腺瘤大部分是良性的肿瘤,如果肿瘤比较大,肿瘤往上生长可以侵犯视神经、视交叉引起视野缺损。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

侵袭性垂体腺瘤重于非侵袭性垂体腺瘤。压迫症状加重后,可出现视力下降,视野缺损,动眼神经麻痹症状,眼睑下垂,对光反射消失,眼球活动障碍甚至继发脑积水等。
由于术中并发症较多,术中切除难度较大,跟随正常组织结构出现包绕特别是颈内动脉等情况,故术中切除程度问题较大,导致术后该并发症较多,故该处理难度较大。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,侵袭性垂体腺瘤的症状表现如下:
1、第一种是压迫视神经,导致视力下降,视野缺损,向上压迫三脑室引起梗阻性脑积水,垂体受到压迫会导致垂体功能下降,导致电解质紊乱、尿崩等;
2、第二种是内分泌方面的症状。垂体腺瘤会分泌激素,激素水平上升会导致内分泌失调,女性会出现月经失调,男性会出现性功能减退,也会出现向心性肥胖、满月脸,也会出现甲亢、巨人症、肢端肥大等症状。
日常生活中,患者应保持健康规律的作息,避免过累、过劳、睡眠不足;适当参加体育锻炼,有助于增强体质,如散步、慢跑等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体腺瘤是一种颅内的良性肿瘤,来源于垂体前叶,即腺垂体。垂体腺瘤根据大小分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。单纯吃溴隐亭也能长期控制肿瘤的发展,和正常的健康人一样存活,达到治愈的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。