我一个月前舟骨骨折,发现及时,拍片显示,对位良好,医生诊断后打石膏保守治疗。
一个月后去医院拍X片,医生说拍片子时石膏不用拆。结果拍完以后,检测所见:骨折线模糊,对位良好,周围结构正常。我担心不拆石膏拍片子会影响骨折线的清晰程度。在X片上我能明显看到石膏和骨头,都是白色的。医生非要说石膏是石膏,骨头是骨头,不影响。我就诊的地区二线城市,医疗设备、技术水平一般,担心啊!
1不拆石膏究竟会不会影响拍片结果?具体有什么影响?
2骨折线模糊是不是表示在愈合但未痊愈?舟骨血运太差,骨折线模糊,我接下来的这几个月好好静养,还会不会存在不愈合、坏死的情况?
3再过一个月去复查时是拍X片还是CT合适?
4舟骨骨折是否需要一直抬手,大拇指永远冲天,腕关节永远高于心脏?医生说要我放下来,说水往低处流。但是我上网看了一下,舟骨血运是逆向的,从远端流向近端,需要举起来。矛盾,不知道医生太水还是上网说的有误。上网的帖子那些人是以他们的舟骨骨折痊愈的亲身经历举例说明的。
5为什么X片检测报告写的这么简单?骨密度、关节间隙等等都没写,有没有骨质疏松之类的也没写,我想请问是医疗设备的问题还是其他的原因?
恳请专业人士详细解答,希望好心人可怜可怜我,我现在好担心我的手,会不会真的不愈合坏死?我不甚感激,真心谢谢好心人!
足舟骨骨折是指踝关节的舟状骨发生骨折。足舟骨是足上跗骨的一块,当发现足舟骨骨折时,要先确定是否有骨折,有些病人有副舟骨,副舟骨不需要做手术。
如果X线、CT检查,确诊为副舟骨骨折,则需要做外科手术,因为副舟骨上有一根筋腱,不做手术的话,会导致骨块的移位加重。
如果身体太过虚弱,不能做手术,可以用石膏固定,一般需要6-8个星期,如果需要外科手术,只需要用螺丝固定就可以了。
腕舟骨骨折需要6周以上才能愈合。
第一、舟骨结节的骨折不会发生明显的偏移,一般在6个星期后即可完全恢复。第二、稳定性舟骨骨折,在6个星期后可以采用前臂管型石膏固定,远侧1/3以及舟骨腰部骨折需要固定10-12个星期,舟骨近侧1/3骨折要固定10-20个星期才能完全恢复。
治疗期间,患者应当注意多休息,避免过度劳累,有利于身体恢复。
通常情况下,手舟骨骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:如果是手舟骨腰部骨折,容易造成舟骨血运破坏,手舟骨骨折的患者如果移位明显,还是建议手术治疗。
日常护理:手舟骨骨折的患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,平常保持好的生活作息,运动量不要过大过猛,不要长时间站立,以促进身体的恢复。
患者的舟骨骨折,断端不连,主要是因为骨折断端的血供受到了损伤,会造成骨痂不能在骨头上生长,造成不愈合。
在六个月内,骨折断端没有形成骨痂,那么就不太容易恢复了,所以要进行植骨。植骨主要是为了清除骨折段中的硬性骨,再注入新的骨,达到爬虫代替的效果,以加速骨痂再生,加速舟骨碎块愈合。因此,如果患者舟骨骨折不连,要尽早进行植骨手术,避免术后关节的承重和屈伸功能受到影响,影响患者的生存品质。
足舟骨骨折严重还是非常严重的。
严重足舟骨骨折可导致骨连续性中断。在发生这种情况之前,医生通常需要先检查出患者是否存在着足踝部畸形或者踝关节功能受限等症状。患者可出现局部胀痛,没敢下来做行走。同时由于其解剖结构上的特殊性,容易发生感染等并发症。并且,如果是有开放性伤口的话,局部创面可有较多出血。一旦出现这种状况的话,就很容易导致患者发生感染或者骨髓炎等并发症。因此,对足舟骨骨折后患者来说仍很严重。在实际的工作中,应该采取一些有效措施来提高患者术后康复的效果。需主动包扎伤口,去正规的医院拍片检查,清楚骨折部位有无错位,以决定对应治疗方案。
一般情况下,手舟骨骨折石膏固定3个月-6个月左右,具体内容如下:
手舟骨骨折用石膏固定,一般都需要固定3个月-6个月。手舟骨骨折通常是发生在舟骨结节部位或近端,以及舟骨腰部骨损伤情况,若骨折位于舟骨结节部位或近端,通常固定在腕关节中立位3个月左右就可以愈合;若骨折位于舟骨腰部,由于此处的血液循环状态较差,所以一般需6个月左右可以愈合。