一般来说，小儿心脏杂音不等于先天性心脏病。
心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音。先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。而小儿心脏杂音属于先天性心脏病诊断结果的一种，但是不能直接用于诊断。所以小儿心脏杂音不等于先天性心脏病。
一般情况下，婴儿心脏杂音有生理性杂音和病理的心源性杂音。具体情况分析如下：
病理性的杂音主要是由心前区的鼓风状的，如：卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果有此类的声音，需要及时进行心脏超声检查，一般属于轻微的先天性心脏病，经过细心的治疗，可以自行关闭。其次，一些孩子会出现生理上的噪音，心脏听诊会出现类似于吹风状的声音，但通常是3级以内的，而且心脏B超也没有异常，不排除是先天性心脏病。
心脏杂音有很多疾病可引起，如先天性心脏病、瓣膜病、流出道狭窄，都可出现心脏杂音，应根据不同病因、不同临床诊断来决定不同预后和治疗。这类病人首先做心脏彩超，明确是哪种类型心脏病，如先天性心脏病病人，如出现房缺、室缺，甚至动脉导管未闭，这类病人尽早给予治疗或者手术治疗。
关于心脏杂音的检查有心脏导管检查，这是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法。心脏杂音通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无分流及分流的部位。
肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音的特点有很多，具体分析如下：
1、使用扩血管药物，如硝酸甘油、深呼吸、屏气后用力呼气、站立位等。
2、让病人蹲下，或服用倍他乐克等β-受体拮抗剂，能减轻心肌肥大病人的心脏杂音。根据病史、心导管检查等因素，结合超声心动图、心导管检查，对肥厚型梗阻心肌病的诊断具有一定的参考价值。
