关于小儿斜颈的手术后应如何护理的问题

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关于小儿斜颈的手术后应如何护理的问题
病情描述(发病时间、主要症状等):

关于小儿斜颈的手术后应如何护理的问题

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁友和 医师 岳阳市中医院中医科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎疾病,疼痛
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病情分析: 先天性肌性斜颈是小儿常见的先天性疾病之一。胸锁乳突肌及软组织松解是治疗该病的常用方法,术后的护理配合对患儿的治愈亦有很重要的作用
意见建议:1 一般护理 准备好床位,按医嘱使患儿合理卧位,全麻患儿未清醒前取平卧位,头偏向一侧;严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化;注意伤口有无出血及渗血,必要时与医生联系,采取进一步措施2 颌枕带牵引的护理 患儿清醒,病情平稳后行颌枕带牵引。牵引重量为3~4kg,向健侧偏斜20°~30°,牵引方向应与床面呈向上20°角,预防枕部压伤。患儿睡眠时要防止压迫颈部造成缺氧或窒息。牵引至拆线,时间为1~2周。3 加强头颈部功能锻炼的护理 长期使头颈部保持在过往矫正位,易使患侧的胸锁乳突肌断端与周围软组织粘连,缺乏弹性。因此拆线后,应该配合医生做头颈部功能锻炼。方法为拆线后指导患儿下颏向患侧,枕向健侧旋转,使胸锁乳突肌在运动中得到松解而富有弹性,锻炼范围要由小到,循序渐进。4 视力锻炼 大龄患儿可有复视,术后要进行视力锻炼。方法为将一物体放在距离患儿1.5m处,让患儿集中注视一定的时间,每天训练在3h左右。 小儿术后的护理是工作中的一大难点,尤其是保持牵引被动体位,本身是一种很痛苦的状态。因此,要有足够的时间和耐心做劝解工作,同时要密切观察病情。可以为家长提供一些陪护指导,如家长要经常搂抱患儿,抚摸患儿上肢和头部,可给予玩具,聊天交谈、讲故事分散其注意力导家长帮助并督促患儿完成训练,并经常鼓励患儿。


  
  
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:建议找医生看一下,超声检查是最好的诊断方式。3、如果确诊,需要找专业的按摩师,通过按摩治疗。同时可以配合局部理疗或者局部注射药物等等方法。4、如果经过保守治疗,1岁后没有好转,需要考虑手术。祝您的宝宝健康成长!
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:先天性肌性斜颈是小儿常见的先天性疾病之一。胸锁乳突肌及软组织松解是治疗该病的常用方法,术后的护理配合对患儿的治愈亦有很重要的作用,小儿术后的护理是工作中的一大难点,尤其是保持牵引被动体位,本身是一种很痛苦的状态。因此,要有足够的时间和耐心做劝解工作,同时要密切观察病情。可以为家长提供一些陪护指导,如家长要经常搂抱患儿,抚摸患儿上肢和头部,可给予玩具,聊天交谈、讲故事分散其注意力导家长帮助并督促患儿完成训练,并经常鼓励患儿。
相关问答

一般情况下,小儿斜颈不治疗不能好,具体内容如下:
儿童的斜颈分两类:肌肉型和骨型。肌性斜颈在一周岁以前可以通过推拿来进行治疗。局部的推拿不起作用,或者病情恶化,可以考虑做外科手术。对于骨性斜颈,可以通过外科的方法来进行治疗。如果宝宝的斜颈需要到正规的医院做详细的检测,明确其种类,并给予相应的处理,有利于更好地恢复,避免病情加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿斜颈通常指的是小儿肌性斜颈,它的主要症状就是头偏向一侧,具体描述,头偏向于患侧,而脸转向对侧,伴随症状有双肩不对称,双侧脸颊不对称,甚至严重的时候双侧的眼裂不在一个水平线上,会给孩子的脊柱,甚至视力造成不利影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿斜颈推拿可能会疼,具体分析如下:
一般小儿患有斜颈后,进行推拿可能会导致小儿疼痛,而推拿对斜颈造成的疼痛,则可以承受。孩子患有斜颈后,会导致孩子的头部偏到一边,导致脖子的旋转不顺畅。这是因为孩子的一侧胸锁乳突肌痉挛,可以通过推拿来减轻痉挛的肌肉,来达到平衡孩子的脖子两边肌肉的平衡。建议积极配合专业人进行推拿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。具体分析如下:
儿童斜颈是一种先天性的疾病,主要是由于分娩损伤或宫内胎儿的位置不舒服所引起。通常情况下,一个月左右就能被细心的家长们察觉,及早的诊断和及时的介入,通常会有很好的效果。儿童斜颈手术后颈部托带的时间长短取决于患者的具体情况、手术方式、颈部托的选用,通常在4-6个星期左右。如果孩子的头部和脸部都有异常,或者五官受到了严重的损伤,那么常规的经手手术会很困难,因为它仅仅是纠正了孩子的头部和脸部的变形。因此要尽早的进行治疗,在手术之后结合颈部支架进行康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果在一岁以内可以采取保守治疗的措施,比较好的时间是发现之后越早进行,保守治疗效果越好。对于保守治疗无效的或者严重小儿斜颈,需要采取手术治疗,比较好的手术治疗时间为一岁左右。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,儿童斜颈要及时的做好检查,确定具体的处理方法。儿童的斜颈,在经过了推拿、牵引等保守治疗后,最好在2-3个月内进行一次B超检查,以确定其当前的协警情况、血肿吸收情况。小儿外科手术后1个月和6个月要做B超检查,了解病人的手术状态和恢复状况。不管怎么说,患者的术后康复和护理有很大的关系,所以,家长平时应注意小儿日常的护理情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。