引起胃肠道大出血的因素有:
1、局部原因:消化道出血性疾病主要见于消化道、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠以及肝、胆、胰等部位;
2、全身性疾病:由免疫风湿性疾病、过敏性紫癜、特发性血小板降低性紫癜等全身性疾病导致的。要注意合理膳食,合理的摄入,多摄入新鲜的果蔬,多摄入高蛋白的食品。饮食要易于消化,不能有残渣,水果要做成菜汤、水果汁食用,饮食要尽量少吃。
输血时应注意输血速度,每分钟20滴,观察15分钟后若病人无不适,再根据病情调节滴速,一般成人每分钟40-60滴,儿童15-20滴/分,大量失血病人速度稍快,心脏病人速度宜慢,并注意观察病情变化。
通常情况下,胃出血量大一般需要输血,如果量比较小可能不需要输血。具体分析如下:
胃出血要不要输血,要看出血量,如果出血量很少,仅有少量的焦油样便,可以通过口服一些抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗。但出血量过大,有大量吐血、头晕、冷汗、血压低等休克症状时,需要及时的进行输血。另外,有胃穿孔的可能需要外科手术。
一般来说,胃肠道内有少许的出血,禁食期比较短,而大出血则比较多。通过禁食可以保护和休息,避免与胃粘膜发生磨耗,从而引起疾病的恶化,从而便于通过胃镜进行检查。禁食的具体情况和疾病的严重程度、原发疾病等因素有一定的关系,在停止进食后会出现呕血停止、腹痛消失、黑便次数减少、血压停止下降、血色素停止下降等症状。
儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。
孕妇消化道出血症状以呕血,便血为主。凡出血之后因血液刺激可导致恶心呕吐,会出现呕血症状,如流血后马上吐出鲜红血,那就表示血才出来。若呕出之血属咖啡样,表示已滞留胃内一段时间。
还有另一种是血液由肠道流出,会让粪便变成柏油状黑便,仅在出血较多的情况下,肠道才迅速向外排泄,此时的血液是鲜红色的。若一旦有黑便或呕血等表现,要及时去医院检查处理。