儿子七个半月,因湿疹严重,经常使用艾洛松软膏,想知道长期使用...

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儿子七个半月,因湿疹严重,经常使用艾洛松软膏,想知道长期使用此药对孩子会不会造成不良影响,是否含有激素?谢谢!另外,如果此药不能长期使用的话,能否推荐其它药膏?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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目前,小儿专用药物较少,于是一些家长认为,只要将成人药适当减量,即可取而代之。其实,这种想法和做法有失偏颇,甚至是十分有害的。因为小儿不是“小成年”,他们不仅体重不同,而且还有生理、病理上的差异。例如:小儿的肝、肾等脏器发育尚不完善,酶系统也未建立,解毒、排泄功能很弱,有些药物对机体的反应性也不同。因此,若用药失当,极易产生不良反应,严重者还可能致残、致死,故不能掉以轻心。下面就以抗菌素、激素和解热止痛药为例说明:

抗菌药如时下广泛使用的诺氟沙星、氧氟沙星、伊诺沙星、环丙沙星等,均可引起儿童关节病变和影响其软骨生长发育,故18岁以下青少年及儿童皆不宜使用。又如大家熟悉的四环素类药物,可影响小儿骨骼正常生长,且易沉积在牙组织中,使牙釉质发育不良,牙色发黄,故8岁以下儿童应禁用。链霉素、庆大霉素等,均能引起听神经与肾脏的损害,尤其对婴幼儿的听力损害不易及时发现,可能形成永久性耳聋。氯霉素用于婴儿,尤其早产儿,可能出现恶心呕吐、进食困难、腹部膨胀,继而体温过低、肌肉松弛、呼吸困难、面部血管因缺氧而呈灰白色,称为“灰婴综合征”。它还可抑制骨髓的造血功能,故小儿应慎用,新生儿则以不用为好,早产儿禁用。

激素类药物如可的松、强的松、氟美松等,它们虽有降低炎症反应的作用,但也会遮盖炎症疾病的原有症状。若用量较大或时间较长,还可引起内分泌功能紊乱,影响小儿的生长发育。因此,如非临床情况的特殊需要,应避免滥用。需要强调指出的是,患有水痘的小儿切忌使用这类药物,以免病情发生急剧恶化而引起死亡。这主要是这些激素类药物能使机体的免疫力下降,阻碍抗体的形成,从而促进水痘病毒在体内的繁殖、扩散,以至造成严重的毒血症。如果小儿在使用激素类药物治疗时,不巧感染了水痘,则激素应酌情减量或者停用。小儿选用外用激素时,也应选择作用较弱的药物,如艾洛松,以免因皮肤的吸收而引起全身的不良反应。

解热止痛药如感冒通是当前人们常用于治疗感冒的药物之一,但有些患儿仅服2/3片,即会产生似洗肉水样的血尿。一般在服药后,长至3日,短则3~4小时出现,且男孩多于女孩。这主要是因为该药含有双氯芬酸的成分,对肾脏尤其是肾小管功能有损害作用,又可引起肾脏急性过敏反应;还可导致急性血小板减少与多种脏器出血,因为双氯芬酸既可抑制机体的环氧化酶对血小板的凝聚作用,也可干扰肝脏合成凝血因子,从而影响机体的凝血功能,加之小儿排泄功能又差,致使无痛性血尿频频发生,故小儿应慎服。安乃近也有导致过敏、虚脱、粒细胞减少、血小板减少性紫癜的副作用,严重者可引起再生障碍性贫血,故婴幼儿应慎用。即使对百年老药阿司匹林,也同样不容忽视。因12岁以下小儿患流感、水痘、麻疹、腮腺炎等病毒感染性疾病时,在服用该药后约7日左右,易罹患急性肝脂肪变性综合征。主要表现为呕吐、抽动、烦躁不安及昏迷,甚至死亡。特别需要提出的是,某些毒副反应较大的药物,其单方早已被淘汰,但复方制剂仍在沿用。如去痛片、优散痛、复方阿司匹林等,其中所含的非那西丁成分,易使小儿血红蛋白变成高铁血红蛋白,导致血液携氧能力下降,引起口唇青紫,也会损害肾脏,出现血尿,故须慎用。安痛定、撒烈痛、去痛片等,所含的氨基比林成分易使小儿粒细胞迅速下降,造成粒细胞缺乏症,甚而有致命危险,故也应慎用。若小儿体温骤然上升,不要随意使用退热止痛药,因为它们会造成暂时退热的假象,掩盖疾病的特征,容易造成误诊。

此外,小儿的皮肤和黏膜又薄又嫩,血管也很丰富,对外用药的吸收量较大,有时会因此引起严重反应,甚至发生全身中毒。如硼酸软膏、可的松药膏及硫酸阿托品滴眼液等,使用中都曾出现上述情况。故成人的外用药不能随意给小儿应用。

以上仅是一些较常见的例子。不适合小儿应用的药物还很多,故小儿患病应到医院诊治,切勿乱投药物以免产生严重的后果。
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周子安 教授/主任医生 北京
擅长:全科医学/肿瘤学
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七个多月的孩子是不是湿疹,应由当地医院皮肤科临床检查确诊,建议用水剂治疗可能会对孩子好点。
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相关问答

应该挂皮肤科,并且应该做好治疗的措施,湿疹有可能是由于过敏因素导致的,也可能是由于环境因素引起的,或者是由于人的因素导致的,如果擦药没有效果,应该及时去医院就诊。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

孩子由于身体比较娇嫩,容易过敏,对外界的反应比较敏感,所以容易出现湿疹。可以给宝宝适当服用抗过敏药,同时可以应用除湿止痒膏涂抹。平时要注意个人卫生及饮食卫生,少吃辛辣刺激性的食物,少接触容易过敏的东西,慢慢就会改善的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝湿疹在临床上比较常见,它的临床表现也是轻重不一的,所以它的治疗方法也是有所区别的。首先,基础的加强护理,保护皮肤的屏障,注意皮肤的保湿,避免温热刺激或者诱发加重的因素。其次对症治疗,如果有水疱糜烂渗出的时候,可以湿敷以控制这种渗出的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

湿疹的确是和个人体质有一定的关系,但是湿疹这个疾病不是遗传的疾病,和人体的免疫机制,过敏因素都是有一定的关系的。如果有湿疹,也是首先治疗好再进行受孕,以免影响精子的质量。平时少吃鱼虾类的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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很可能在病者的皮肤上留下疤痕。由于湿疹往往出现在患儿的面部,出现疤痕的会严重的影响病者的生活。尽快去医院进行咨询,在医生的指导下服用药物进行调理,在平时的饮食上要清淡为宜,容易消化为主,少吃生冷的蔬菜、水果以及一些难以消化的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

湿疹的症状有,比如皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。