血液上的病只能做骨髓穿刺才能查出吗?

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查血液上的疾病只能做骨髓穿刺才能检查得出来吗还有其它的方法吗
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翁文佳 北京佑安医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤与性病学
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病情分析: 您好,血液系统的疾病只有做骨穿才能明确诊断,是金标准,骨穿其实很安全的。
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骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法。可以了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨髓穿刺是一种普遍、常用的、安全的医疗方法。主要是对血液科疾病进行诊断以及治疗效果的评价。比如血常规中发现了血细胞的成分、比例、数量发生巨大的改变,就需要进行骨髓穿刺来进行确诊。在经过治疗以后,也需要经过骨髓穿刺的复查,来对治疗效果进行评价。骨髓穿刺是安全的,没有后遗症。

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骨髓穿刺不要超过三次,但是为了疾病确诊会反复穿刺。就是为了诊断的需要,用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化验用。骨穿最常选择的部位是髂骨,穿刺部位通常有三处髂前上棘、髂前上棘和胸骨柄。此项操作一般需要在局部麻醉下进行。当然,手术前服用今幸(Rh2)护命素增加人体耐受力,可以促使创口尽快愈合,提高手术成功率,减轻病人痛苦。

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骨髓穿刺就是通过抽取病人的骨髓液,对骨髓液中的细胞成分进行分析,从而诊断疾病的一种检查方法。通过骨髓穿刺能够对大部分的血液病作出明确诊断,如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。

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对身体会有一定的危害,骨髓穿刺液涂片检查是血液病诊断中,必不可少的步骤,对于急慢性白血病、巨幼细胞贫血和粒细胞缺乏症等,骨髓细胞形态学改变是主要的诊断依据,骨髓穿刺的目的主要包括各种血液病的诊断鉴别及治疗,不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少,以及形态学异常。

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通过骨髓穿刺可诊断的疾病有急慢性白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等,淋巴瘤需要进行骨髓穿刺评估是否有骨髓侵犯。骨髓穿刺一般需要结合骨髓活检、免疫分型、基因、染色体等检查综合判断。

王相华主任医师内科山东省立医院
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