慢性乙型肝炎就是乙肝病毒在人体内感染后会反复引起肝脏炎症损害发生,当炎症损害发生时,通常会发生肝功能异常。若肝功能重复发生异常后可能会引起肝硬化和肝癌。中度慢性乙型肝炎,说明肝功能已出现明显异常。这类病例需积极治疗,但治疗所需时间长短,这就因个体而异了。
慢性乙型肝炎的治疗中,最为重要的是抗病毒治疗,唯有病毒得到控制,肝脏炎症损害才会得到改善。除抗病毒治疗外,还可辅以护肝、降酶的对症治疗。
若在治疗后,慢性乙型肝炎病人的HB-VDNA转阴,而其肝功能亦恢复正常,此种情况表示为治疗已处于较佳状态,但能否停药还要看情况。
慢性乙型肝炎患者可以口服丹参、甘草等中草药。
此类药物是一种具有保护肝脏、降低酶活性、调整免疫功能的中药,目前在这方面有很多中药如甘草、菊花、薄荷、丹参等。可以考虑服用这些药物,但是不要盲目的服用。有时候,如果不能对药物的用量进行控制,就会造成药物性肝脏损害。
所以,一定要到正规的医院进行检查,然后再根据自己的具体情况来选择合适的药物。
一般情况下,慢性乙型肝炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.一般治疗:适当的休息,尤其是出现的症状,应该躺在床上;要注意饮食,多吃高蛋白、高卡路里、维生素含量高、容易消化的食物,不要过于强调高营养,也不要喝酒;
2.药物治疗:主要有保肝药物和抗病毒药物。干扰素、核苷类似物、干扰素等都是抗病毒的药物。需要口服的核苷类似物,并非每个人都适用,恩替卡韦、替诺福韦是最常见的;有很多保肝的药物,比如慢性乙肝患者的肝功能异常,最多只能用三种,目前提倡的是两种。
慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。
慢性乙型肝炎随疾病反复发作,随肝脏受损,发生肝硬化和肝癌的可能性较大,有的还可发生重症肝炎。这三种现象较为严重,发生上述3种情况,也可发生其他并发症,包括腹水多,感染反复发作,肝性脑病及肝肾综合症等,可有消化道发生出血,还可能会有别的现象。
因此,只要是慢性乙型肝炎,必须重视对疾病的评价,确定治疗的必要性,一旦要处理,必须主动进行正规治疗。还要养成不熬夜、不酗酒的好习惯,别太累了。