如果胆红素不超过正常上限的两倍都属于隐性黄疸是不需要药物治疗的。如果高出参考值很多倍,可以做一下b超明确是否有胆管的损伤或脂肪肝,另外需要查一下肝功能血常规还要排除一些病毒性肝炎的可能。
总胆红素正常间接胆红素偏高,表示病人的黄疸程度较重,应该是病人的肝胆器官出现一些疾病。间接胆红素是由体内红细胞衰老死亡后转变为间接胆红素,接着被肝脏器官吸收,转换为了直接胆红素,再组织成为胆汁,通过胆道排出。因此间接胆红素偏高,多是由于肝脏功能受损引起。
间接胆红素的正常值是1.7-13.7μmol/L,需要再做一个肝胆彩超检查和乙肝两对半检查明确升高的病因的,胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等。
引起间接胆红素升高的原因有很多,如。如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化,母婴血型不合,溶血性疾病等。如果间接胆红素偏高、总胆红素高,而且转氨酶也有异常,就要去排除肝炎、肝硬化、肝癌或者胆道的疾病引起。
胆红素过高,原因有两点。肝外胆管阻塞引起的胆红素升高,和肝细胞破坏过多引起的胆红素升高。两点的治疗方法不一样。如果是肝外胆管阻塞引起的升高,需要疏通胆道,这就需要进行手术治疗或介入治疗,把胆汁引流出来,促进胆红素下降。
总胆红素和间接胆红素升不严重,需要注意有没有黄疸的发生,大多数情况下跟肝胆疾病是有关系的,先不需要采取药物的治疗,可以定期进行肝功能的复查,注意不要吃高脂肪油腻的食物,也不要服用对肝脏有影响的药物。