通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
感冒耳鸣可以通过揉搓耳朵的方法缓解，也可以使用屏气、点揉风池穴、点揉翳风穴等方法缓解，最好的方法是治疗感冒，感冒一般一周之后会自愈，不要担心，平时注意保暖，以免症状的加重。
问题分析：耳鸣伴有耳道瘙痒，考虑可能是有炎症的情况存在的，耳鸣的话，还有可能是跟耳朵里面血液循环不良以及劳累熬夜这些都有一部分关系。
指导建议：耳朵里面有瘙痒有耳鸣，需要去医院耳鼻喉科就诊，有炎症的话需要采取一些药物消炎治疗，同时再配合一些活血化瘀的药物，例如银杏叶片，脉血康等，同时注意休息，不要劳累熬夜，避免辛辣刺激性的食物。
耳朵如果出现耳鸣的情况，首先可以设置自己按摩，揉搓耳周，能够有效的促进血液的循环，缓解耳鸣。外出的时候尽量佩戴耳机避免噪声环境，可以听一听轻音乐，或者是鸟叫声，流水声，也有助于改善心情。
一般情况下，热敷耳朵有可能会对耳鸣的症状有一些改善作用，但是这种改善作用并不是肯定的。
对耳部进行热敷可以改善耳朵局部的血液循环状态，这对于深部的内耳血供的改善作用并不能准确判断。同时患者也可以配合按摩、理疗，都与热敷有相同的疗效。患者一定要合理作息，不要熬夜，饮食方面一定要清淡，尽量吃有营养的食物，比如可以多吃鱼、海鲜，补充锌和铁。
鼓膜穿孔治疗后耳朵一直耳鸣需要服用营养神经、改善微循环的药物来进行治疗。然后还可以结合病人的辨证，采用药物治疗。必要时也可以结合针灸治疗，效果也不错。生活中避免到噪音大的环境当中去。
