中耳炎的症状以及治疗

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中耳炎的症状以及治疗
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
您好:中耳炎的治疗主要为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。(1)改善中耳通气:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅。可用1麻黄素滴鼻,或用1麻黄素与0.5可的松喷雾至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎症控制后采用捏鼻鼓气法、波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张;或经导管向咽鼓管咽口喷入强的松龙等类固醇激素药液,以减轻局部水肿。(2)清除中耳积液:①穿刺抽液:一般用7号长针头在无菌操作下,从鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空针抽吸积液;或于抽液后注入地塞米松。②鼓膜切开术:若积液粘稠,抽液无效者可做鼓膜切开术。鼓膜切开后,吸尽鼓室内积液;积液粘稠者,可用透明质酸酶1000单位溶于1ml生理盐水中注入鼓室。③鼓室置管术:如经抽液或注入酶制剂、激素等无效,可做鼓膜置管术,经鼓膜留置通气管,但2岁以下儿童慎用。此外,红外线及短波透热治疗可改善中耳血液循环,促进积液吸收。(3)祛除病因:应积极治疗鼻咽及鼻腔疾病,特别是腺样体肥大者,可切除腺样体。在急性期,可选择红霉素0.25g,每日 3次,口服;氨苄青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染。加入地塞米松或强的松等口服,作短期治疗效果更好。
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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您好
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或
细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、 小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻, 并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、
急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起 耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时,发生呛咳、呕吐时,食物应 易从耳咽管进入中耳,产生炎症。 耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热,重者发热、体温可高达40℃,可伴有呕吐 、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵。1-2天后耳内 鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢 性中耳炎。 慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周 以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。
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为身体发热,感觉疼痛。婴儿发病时只会哭闹,无法总协定是此病。发现鼓膜变红以后才开始注意。若宝宝因耳痛,耳涨而表现为哭闹,烦躁不安,拒哺,发高烧以及摇头擦枕。检查一下确诊后要使用消炎药治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿中耳炎最典型的症状是莫名其妙的哭泣,因为婴儿不会表现出耳朵疼痛,有时耳朵会伴有黄色的水,有更多的分泌物。此时应该多加注意。可以先看医生,然后进行抗炎治疗,保持耳朵内部清洁干燥,消毒良好,多喝水,加一些药物,不要吃容易内热过多的食物。如有必要,可以进行输液治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴幼儿中耳炎乳突炎初期主要是乳突气房朦胧,脓腔后房隔不清楚,合并为一透亮区,同时会伴有白细胞增多,多形核细胞增多,小儿乳突炎并不严重,要及时处理,同时还要注意对耳部进行防护,同时乳突也可能会有轻微的浮肿和潮红色。小儿乳突炎最常见的症状是骨骼的外侧壁和乳突尖出现明显的压痛,同时也会出现耳鸣或耳鸣症状,耳流脓不会逐渐减少或者增加,骨性外耳道后上壁肿胀,凹陷,骨膜腔内充血松懈,耳膜穿孔通常比较小,穿孔处有脓汁,体积比较大。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

幼儿感冒、中耳炎主要有以下症状:
全身症状如畏寒、发热、倦怠、食欲减退等,常伴有消化道症状,如呕吐、腹泻等。鼓膜穿孔体温会下降,全身症状减轻。活动性跳痛或刺痛、咳嗽是儿童症状逐渐加重的表现,儿童会烦躁不安,睡眠不好。中耳炎可能会有耳鸣、耳痛、听力受损的症状。儿童鼓膜穿孔后变为粘脓性,导致听力下降,剧烈疼痛。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

幼儿中耳炎的患者通常会表现为以下症状:
1.患儿的耳部会出现波动性的跳痛,尤其在吞咽、咳嗽以及吮吸时,症状会尤为明显。由于宝宝不会说话,可表现为晚上睡觉不安稳、哭闹或者是用手抓挠耳朵。
2.患儿会表现为全身症状,比如发热、腹泻、畏寒、呕吐等。
3.如果出现了鼓膜穿孔,患儿还会表现为耳内有液体流出,通常在初期是血水样,逐渐变为脓性液体,一旦发生鼓膜穿孔,耳痛的症状会逐渐减轻,体温也会下降,同时全身症状也有所缓解。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童中耳炎是一种炎症性疾病,它侵犯了所有或部分的中耳。症状有:
1、全身症状:急性中耳炎儿童全身症状比较严重,可伴有消化道症状,如发热、畏寒、呕吐、腹泻等。
2、耳痛,在中耳炎的时候会出现剧烈的跳动或刺痛,在吸吮、吞咽和咳嗽时会加重。较大的孩子会有耳鸣,而较小的宝宝则会出现烦躁、哭闹、夜眠、摇头、用手搓耳朵等症状;由于孩子在吮吸和吞咽时会出现更严重的耳痛,因此孩子不愿意喝牛奶。有些孩子会不愿意触摸耳朵。
3、鼓膜穿孔,在鼓膜穿破后,会有液体从耳朵里流出,起初是血水,后来变成了脓液。耳膜穿破后,疼痛会消失,体温会慢慢降低,身体的不适也会消失,孩子们也会安静下来。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。