本人42岁,从9月底开始感觉左侧肩膀以下到脚底没有痛觉...

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本人42岁,从9月底开始感觉左侧肩膀以下到脚底没有痛觉和温觉。
病情描述(发病时间、主要症状等):

整个身体左侧肩膀到脚底没有痛觉和温觉,但运动和力度没有问题,揪起来肌肉有酸麻的感觉;有做头部MRI检查、体位诱发电位及肌电图没有异常,颈椎及上胸椎MRI+增强+MRM
检查报告如下:

颈椎及上胸椎MRI+增强+MRM
所见
    正常,生理曲度吸收并轻度反弓,颈椎4-7椎体边缘骨质增生变尖,各椎体未见异常信号改变。颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘髓核T2WI信号减低,横断面显示髓核与纤维环分界欠清,颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘纤维环向周围膨隆局部断裂,髓核分别向后正中、右后方、后正中呈舌妆局限隆起,致椎管狭窄,相应硬膜囊及颈髓受压,精髓变细,以颈4/5明显,颈4/5椎间盘水平椎管前后径约4mm,颈髓右份似见斑片妆稍长T2信号灶,边缘模糊,余段颈髓信号正常,神经根未见明显受压。黄韧带未见增厚。余颈段椎管未见狭窄,余颈髓粗细均匀,信号正常,中央管未见扩张。
    所见上段胸椎生理曲度存在,椎体序列连续。胸1、2椎体边缘变尖,椎体未见压缩改变,附件未见骨质破坏。椎体信号均匀,未见明显异常信号病变,T2I-FS序列椎体信号均匀减低。矢妆位显示胸1-5层面椎间盘于T2WI信号减低,胸3/4椎间隙稍变窄,椎间盘略变扁,局部稍向后突出。黄韧带位见增厚,呈均匀低信号。硬囊膜及侧隐窝未见变窄及受压,神经根未见明显受压。胸段脊髓粗细均匀,信号正常。
     水成像显示蛛网膜下腔呈均匀长T2信号,局部变窄,前缘呈波浪妆改变,以颈段明显,局部变窄。椎旁软组织结构清楚,信号、形态正常。
     增强扫描颈椎及胸椎骨质及周围软组织信号尚均匀,其内未见明显异常强化区。

印象
1. 颈椎及胸1、2椎体骨质增生。
2. 颈椎间盘变性;
颈3/4及颈6/7椎间盘后突出,相应硬膜囊及颈髓稍受压。
颈4/5及颈5/6椎间盘向右后突出,相应硬膜囊及颈髓明显受压,椎管狭窄,以颈4/5为著,颈髓右份可疑异常信号,待排颈髓变性可能。
    3. 胸椎间盘变性,胸3/4椎间盘突出。

曾经治疗情况和效果:

十月初在东莞人民医院神经内科治疗两周,主要是点滴甘油糖醇及营养神经的药,无明显效果。

想得到怎样的帮助:

请问本人上述症状是何原因引起,与颈椎是否有必然的关系?请医生有何治疗方案。谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵小虎 主治医师 邢台县中医院内科 二级乙等
擅长:心、肝、胃肠疾病,男妇科
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病情分析: 您好,出现感觉的异常一般来说是神经通路上有障碍,既然查出颈椎的问题,而椎脊髓神经是身体周围神经传导的必然通路,那必然与你的颈椎病有莫大的关系。在治疗方面,我建议您可以先采取中医的保守疗法。我简单分析一下,希望对你有帮助:你出现的症状在左侧的皮毛,无痛觉和温觉,可以说是气虚有风而无感觉不仁,实际病位在颈椎,属督脉不通,阳气不足而气血郁滞,只出现了半身,我建议可以用清代明医张锡纯的补阳还五汤。当然能找一位有经验的中医师,结合您的脉舌辨证论治会更好,同时最好结合针灸治疗。祝您早日康复!
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