甲状腺彩超提示:右侧叶实质回声增粗,双侧叶高回声区...

会员10059809 王小勇 已回复
甲状腺彩超提示:右侧叶实质回声增粗,双侧叶高回声区,性质待查,考虑甲瘤?查甲功五项:T3,T4,FT3,FT4正常,THS:7.66(0.27-4.2)
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年3月常头晕,视物模糊,恶心,心慌,乏力,食欲不振。2012年10月17日住院治疗,常规检查无异常(血常规,血糖,血脂,肝肾功能,头部CT等)心脏彩超:二尖瓣及三尖瓣中度反流,肺动脉瓣轻度返流。糖类抗原CA199,糖类抗原CA125,癌胚抗原CEA(发光),甲胎蛋白AFP(发光)四项均正常。

曾经治疗情况和效果:

1998年做甲状腺切除手术,2004年复发服碘131治疗成永久甲低,一直服用优甲乐一天一片。坚持每半年复查一次。

想得到怎样的帮助:

考虑甲瘤或者甲癌?或者结节?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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彭朝阳 广西医科大学附属医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科
已帮助用户: 2189
病情分析: 你好,鉴于你的病情 初步考虑为多发性甲状腺结节形成,明确有待于进一步检查 同时有亚临床甲低 你所说的头晕,视物模糊,恶心,心慌,乏力,食欲不振可能主要是跟二尖瓣及三尖瓣中度反流,肺动脉瓣轻度返流有关 我的回复仅作参考 希望可以帮助到你
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好。根据你的这个检查结果,甲状腺弥漫性增粗,常见的是甲亢和甲状腺肿。甲状腺肿的TSH是不会偏低的。所以你的这个结果要考虑是甲亢的可能。
意见建议:你需要到医院就诊,看普外科,必要时需要做一个碘131的摄取试验,如果24小时的摄碘超过50%就可以确诊了。
相关问答

如果发现甲状腺有异常,有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节,所以才会有双侧叶低回音。
副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损,建议做甲状腺功能和抗体检测,以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤,如有甲减,可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节,应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整,根据结节的特征来判断是否为良性或恶性,同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断,根据各项指标来确定是否要进行外科治疗,也可以选择服用口服的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺双侧叶低回声是超声影像学,是超声状态下团块发生的具体诊断。
甲状腺超声检查提示甲状腺内有包块,部分团块内为液体,部分团块内有液体和细胞,分别称为甲状腺囊性结节、实性结节、囊实性结节或囊实性病变。甲状腺双侧低回声是指甲状腺内出现囊性占位病变,不清楚钙化。如果是大结节,即使钙化不明确也可以描述为低回声结节。低回声结节提示患者有病变。根据结节的其余表现综合判断结节大小、表面是否光滑、是否钙化等。低回声结节是提高癌症发生率的评分点,钙化、纵横比不均衡、边界不清均在增加恶性病变评分后综合分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来讲,甲状腺双侧叶低回声意味着患有甲状腺结节或甲状腺囊肿、甲亢。
甲状腺双侧叶低回声的影像学表现意味着有甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲亢等。甲状腺疾病需要及时到医院进行全面的检查,针对病因进行合理的治疗。平时饮食方面要做到低碘、低盐、低胆固醇、多吃蔬菜、水果,同时要保持良好的精神状态,避免熬夜,多注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺慢性炎症、桥本氏病、甲亢等都会导致甲状腺实质回声增粗。这是彩超的一部分描述,需要结合甲功化验和临床症状综合考虑。最好是去医院抽血检查一下甲功是否正常。需要对症治疗,包括甲状腺疾病。在治疗甲状腺疾病时,应根据不同症状、体征采取不同的治疗方法。如果发现甲状腺实质回声增粗,患者一定要及时到医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺实质回声增粗可能是生理性的,也可能是病理性的,具体内容如下:
甲状腺本质变粗是一种生理上的差别,也有可能是由于某些疾病引起的。正常情况下,人体的甲状腺组织较为纤细,一旦有了病毒感染,或是有了甲状腺本身的抗体,就会引起甲状腺细胞的组织结构变化,产生明显的变化,如:分泌增多,回音粗糙等。甲功七项没有问题,要考虑是生理上的差别,有可能是甲状腺球蛋白抗体形成的表现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右侧无回声一般是甲状腺形成局部囊性肿瘤或液体癌的部位,是影像学常用的医学术语。
正常甲状腺组织超声或彩色多普勒超声心动图应均匀,如出现高密度超声,状腺组织可能有病变。临床上多为甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺增生引起的疾病。没有回声可以排除这些疾病,但可能是良性的,一般影响不大。判断是否为良性或恶性,需结合甲状腺彩色多普勒超声,了解甲状腺结节大小、数量、纵横比等其余的临床特点。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。