左心室輕度肥厚,流出速度轻微增快,舒张功能减低,静息状...

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左心室輕度肥厚,流出速度轻微增快,舒张功能减低,静息状态下左室日整体收缩功能正常.我高血压平时血压高145低血压90,吃络活喜,1片,最近吃盐酸咪达普利1片,但血压还高148/95,心还慌跳得快,失眠.请大夫帮忙还吃啥药?
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陈巧超 中山大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、糖尿病
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病情分析: 舒张功能减低及左心室轻度肥厚为高血压性心脏改变,治疗上注意加用血管紧张素转化酶抑制剂等逆转心室重构的药物。
意见建议:目前治疗使用钙通道阻滞剂络活喜及血管紧张素转化酶抑制剂咪达普利尚可,但血压未达目标值,且偶发心慌,建议加用B受体阻滞剂如倍他乐克降压同时减慢心率减少心慌,一般而言血压控制目标为140/90mmHg以下,合并糖尿病患者建议在130/80mmHg以下。
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相关问答

左室舒张功能减低大部分是属于正常现象,由于年龄增长等因素引起,是心脏泵血功能减退。也有一部分是由于负荷病变或者慢性心肌病变引起的,如慢性心功能不全,冠心病、高血压引起的心脏负荷过重,心肌缺血、肥厚性心脏病、心包疾病等。

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左心室舒张功能减低在治疗上主要是给予改善心肌缺血以及抗动脉硬化治疗。如果患者合并明显的胸闷等心功能下降症状,可以少量使用利尿药物减轻心脏负荷,缓解症状。

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左心室舒张功能减低不一定就是心脏病。左心室舒张功能减低,常见于高血压、心肌病,冠心病等病人,一般没有不适的症状,逐渐发展,就会出现左心室收缩功能下降。所以就要进一步的检查需要做一个心电图以及心肌酶的检查。

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左心室舒张功能减低是冠心病主要见于肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、左心功能不全等。另外在长期血压偏高的时候,由于大血管的阻力增加导致左心负荷长期过重,也可出现左心舒张功能减低。

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主要是由于心脏供血不好引起的症状,日常生活中注意休息,不要长时间熬夜,如果心肌缺血严重,可以在医生指导下吃一些药物。左室舒张功能减低,对于身体并没有什么特别明显的影响,生活中注意做好身体的护理工作就可以。

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舒张功能减低要注意降血压,有心肌病的可以选择药物治疗,缓驰心肌,改善舒张功能,平时应该注意检查一下血常规,看一看有没有贫血的情况,在日常生活中注意饮食习惯,多吃一些新鲜的水果蔬菜,多吃一些粗粮少吃,少吃胆固醇和高脂肪的食物。

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