怀孕四个多月腰疼的厉害可能有如下情况导致：
1.如果是腰肌纤维织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等情况下，会出现肌肉的无菌性炎症，从而导致腰部疼痛，活动受到限制。
2.妊娠是一种很常见的生理现象，身体的荷尔蒙会出现一系列的变化。
3.当缺钙时，会出现明显的临床表现。孕妇在孕期需要更多的钙，如果不能及时补充钙质，就会导致腰部疼痛。
怀孕3个多月腰疼正常。
通常情况下，妊娠三个多月后，由于子宫变大，肌腱绷紧，会导致腰部酸痛。腰疼还有可能是由于胎盘释放的松弛素引起的骨盆韧带、脊椎之间的关节韧带松动等原因引起的。出现这个问题可以先进行热敷，同时还要多休息，这样可以减轻腰部的不适。如果腰疼时伴有下腹部坠胀，阴道出血等症状，说明有先兆流产的可能，这是异常情况，要做好保胎工作。
怀孕小肚子胀痛可能是正常现象、宫外孕等。
妊娠期间小肚子胀痛可能是由于妊娠期间的子宫体积变大，导致了小腹胀痛，这是由于子宫扩大导致的，这是很常见的情况。但如果下腹部持续的疼，而且伴有少量的阴道流血，需要进行B超，从而排除宫外孕。
建议平时适量吃清淡、易消化、富含维生素的蔬菜，如菠菜、香菇、油菜等，早睡早起，注意休息。
腰疼酸胀痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、第三腰椎横突综合征等疾病引起的。
腰椎间盘、腰肌劳损等都会出现腰酸胀痛的症状，通常是由于久站、久坐、重体力劳动等原因引起的。腰椎中央痛时，需要考虑是腰椎间盘突出。如果是腰两侧疼痛，则可能是腰肌劳损、第三腰椎横突综合症等疾病，需要到专业的医生做腰椎ct和MRI检查。
腰痛不舒服，可能是腰肌劳损，骨质增生，或者是腰椎间盘突出的问题，可能是因为子宫增大，腰部的负担加重了，所以腰痛明显，可以局部的地方理疗为主，比如可以使用热毛巾热敷，按摩，卧床休息的办法。
多考虑是随着怀孕天数的增加，胎儿是逐渐增大。挤压到相关内脏而引起的身体不适。这是属于正常的生理现象，不必过于担心。建议平时要多注意休息，不要劳累，更不要做剧烈运动，可以适当的活动和散步，不要久坐，也不要久站或者是保持着一个姿势时间过长，睡觉的时候尽量要以左侧睡姿为主。
