甲状腺结节一定需要手术吗?

会员10838378 55岁 已回复
甲状腺结节一定需要手术吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

甲状腺结节术后大概6年,现检查结果右叶前后径18mm,左右径14mm,左叶前后径29mm,左右径28mm,右叶大小及形态正常,左叶增大,内部呈增粗中等回声,回声分布欠均匀,CDFI:可见少许血流信号。双侧甲状腺内可见多个不均质回声,部分相互融合,左侧之一约27×22mm,右侧之一约12.2×6.8mm,形状呈椭圆形,内部回声欠均匀,边界尚清,右侧部分内部见斑状强回声,CDFI:可见较丰富血流信号。双侧甲状腺旁腺区未见明显占位性病变。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。
甲状腺球蛋白(TG)463.80
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)118.44

曾经治疗情况和效果:

恶性瘤曾经手术

想得到怎样的帮助:

这种情况一定需要手术吗?如果不手术还可以怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
廖龑 广西医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病
已帮助用户: 1184
病情分析: 初步考虑良性!甲状腺结节(thyroid nodules)是外科医师经常碰到的一个问题,曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。
意见建议:建议穿刺活检做病理检查!从而确诊是良性还是恶性!青春期的甲状腺肿大多可自行消退。如有其他伴随症状建议药物或者手术治疗!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

良性甲状腺结节一般只需要定期随访,并不是一定要切掉,只是良性腺结节需要手术治疗,因为手术会带来一定的创伤和风险,所以在决定手术前要权衡利弊。
甲状腺结节的良性结节一般不会影响外观和功能,因为不影响生活质量和寿命,只要定期复查,避免出现恶性或者压迫。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,正确的手术治疗不仅不能使患者获益,反而会降低患者的生活质量,如果手术并发症严重,甚至有可能危及生命。因此,甲腺结节需要做什么手术,什么时候做手术,都需要咨询医生,以便在最短的时间内得到最好的治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下甲状腺结节0.3厘米是不需要特殊治疗的。
结节比较小,病人不会出现比较明显的临床症状,定期做彩超复查就可以了。建议病人可以每两个月到6个月左右的时间复查一次彩超。期间如果有血流特别丰富或者钙化的情况应该及时的进行外科手术的治疗。
此外,患者这种情况还应该注意合理作息,避免导致甲状腺结节持续增大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺结节需不需要治疗,需结合患者的具体情况来分析。具体内容如下:
1.不需要治疗:如果患者的甲状腺结节非常轻微,没有明显的症状,处于早期时,通常不需要治疗,定期复查即可。
2.需要治疗:但如果患者的甲状腺结节情况比较严重,影响患者的正常生活,患者通常需要治疗,可以及时前往正规医院,在医生指导下进行针对性治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于结节在5cm以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高;结节在3-5cm者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好;结节在3cm以内者,排除恶性风险,可以随访观察。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
专家问答 更多问题