窦性心律 下壁ST-T改变 是什么意思?

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窦性心律 下壁ST-T改变 是什么意思?
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许菁倩 山东省成武县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 心肌缺血的心电图可表现为ST-T改变,冠心病患者,及心绞痛发作时会出现ST-T改变,其他心血管疾病如心肌炎,瓣膜病,心包炎等均可出现ST-T改变,低钾高钾等电解质紊乱,心室肥大等可造成ST-T改变。窦性心率:大部分正常人心跳的起搏点在心脏的“窦房结”,由此处所产生的起跳心律我们称之为“窦性心律
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。
意见建议:心肌缺血的心电图可表现为ST-T改变,冠心病患者,及心绞痛发作时会出现ST-T改变,其他心血管疾病如心肌炎,瓣膜病,心包炎等均可出现ST-T改变,低钾高钾等电解质紊乱,心室肥大等可造成ST-T改变。建议仔细检查,及时遵医嘱用药。一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:你这情况可能是心脏下壁有问题,一般ST下移见于心肌缺血或损伤,升高见于心绞痛、心肌梗塞。建议你做动态心电图监测和心脏彩超。考虑吃些改善冠状动脉血流量的药物,可选择冠心丹参胶囊和消心痛片。
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徐演牡 浙江省新华医院内科
擅长:内科
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病情分析: 你好,考虑心肌缺血的存在,心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。
意见建议:ST-T改变可以见于冠心病,心肌肥大,交感神经兴奋性增高的人,建议做心脏彩超,心脏CT检查,以排除心脏器质性病变。
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陈良峰 冀美医疗美容整形美容
擅长:颌面部整形,腹部吸脂,注射除皱
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病情分析: 你好,心电图ST-T段的改变常见于心肌缺血引起的这种现象,建议你积极进一步检查,确诊病情积极治疗。
相关问答

窦性心律,是指心脏起搏位置位于窦房结处,是正常起搏位置,多数正常人的心律都是窦性心律的;ST段,主要代表心室缓慢复极的过程,心电图ST段改变考虑可能是存在心肌缺血情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,窦性心律是指心律的起搏位置来自于窦房结,这是人的正常心律,有部分ST段改变,可能是存在异常。通常ST段不应该有明显的抬高或者压低,如果出现多导联的明显ST段抬高,意味着患者可能存在心肌梗死或急性心包炎。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
此外,如果患者出现严重的心律失常、心功能较差,需要长期卧床休息,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律T波改变有不同的情况,引起单纯T波改变有很多原因,例如低钾,甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生,例如青年女性,T波改变虽都不属病变,并不意味着心肌缺血的发生,应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高,但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒,则可以视为心肌缺血的表现,故要对T波的改变进行动态的观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦房结是一种由特定的细胞组成的特定的小结节,称为“窦房结”。
通过这种方式,可以自动地、有节奏的输出电流,通过传导的方式传递到心脏的不同位置,使心脏的肌肉得到相应的收缩和放松,心脏的起搏处就是心脏的起搏处,窦房结的跳动会随着心脏的跳动而跳动,在医疗上叫做窦性心律,那么心脏的跳动就是窦律。窦房结是心跳的最高指挥者,正常的心脏需要一个正常的窦房结,而一个正常的窦房,就会产生强烈的自律力,这种心律就叫做“窦性心律”。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在心电图中,窦性心律是正常的,其他心律是不正常的。对于T波异常,年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说,是心脏供血不足的表现。心电图只是T波改变,不严重。可以看心内科医生,做心脏彩超,必要时做冠脉cta,查清原因好治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病